您的肩膀疼，是抬手困难，还是夜间痛醒？这背后可能藏着两种完全不同的“肩病”——肩周炎和肩袖损伤。它们一个怕“不动”，一个怕“乱动”，治反了可是会加重病情的！为了让您一目了然，我们准备了一张对比图，快速抓住核心区别：

想象一下您的肩膀是一扇门：

肩周炎（冻结肩）：是门的 “合页生锈” 了。门轴本身锈住，无论是你自己推（主动活动），还是别人帮你推（被动活动），门都卡住打不开。它的本质是关节囊发生了粘连和炎症。

肩袖损伤：是门上负责拉开的 “绳子”断了或磨损了（肩袖是四条肌腱组成的“袖套”）。你自己没力气拉开（主动活动受限），但如果别人帮你拉，门是可以打开的（被动活动正常）。

您可以通过以下几个方面进行自我观察和初步判断：

一个简单的测试：

尝试将疼痛一侧的手臂被动抬高（比如用健康的手像吊车一样把它“吊起来”）。如果能抬起来，那么肩袖损伤的可能性大；如果完全抬不起来，像有东西卡住，则更偏向肩周炎。

这是最关键的部分，直接决定您的康复：

肩周炎：核心是 “对抗粘连”，要 “动”！

目标：在无痛或微痛范围内，努力扩大关节活动度，如“爬墙运动”、“钟摆运动”。

误区：因为怕疼而完全不动，只会让关节“冻”得更硬。

肩袖损伤：核心是 “让撕裂的肌腱休息”，要 “静”！

目标：急性期需制动休息，避免提重物、过顶动作等引发疼痛的活动。

误区：强行锻炼“拉单杠”、甩胳膊，相当于在伤口上反复牵拉，可能导致小撕裂变成大撕裂，最终需要手术。

因为肩关节问题非常复杂，很多时候还存在“肩袖损伤合并继发性肩周炎”等情况。如果您出现持续的肩痛，请务必前往骨科或运动医学科就诊。医生会通过专业的体格检查（如空罐试验、坠落试验等）和影像学检查（如B超、磁共振）来给出明确诊断。

总结：

先分清，再治疗。 别再把所有的肩痛都当成肩周炎来“刻苦锻炼”了。把这篇文章转发给身边为肩痛所困的朋友，提醒他们科学应对，才能早日摆脱疼痛！