随着大众口腔健康意识的提高，越来越多人将洗牙作为一项日常口腔保健措施。

然而，有些人只是想单纯洗个牙，却被医生告知，建议再做一下牙周刮治。

牙周刮治是什么？为什么医生会在洗牙之外建议牙周刮治呢？

很多人不了解牙周病，其实它是人们口腔内的常见疾病，也是导致牙齿丧失的一个主要原因。中华口腔医学会调查显示，我国35-44岁人群牙周健康率不足10%

我们的牙齿上有大量细菌聚集形成的“社团”——牙菌斑，它们会与食物残渣等混合形成牙垢，并逐渐钙化成牙结石，主要附着在牙齿表面，尤其是牙龈边缘和牙缝之间。

当牙结石在牙齿与牙龈的交界处长期堆积，没有及时去除时，会导致牙龈炎的发作，并进一步朝牙齿根部发展，形成牙周袋。

牙周袋容易聚集食物残渣和细菌，使得牙结石逐渐向牙龈下堆积，细菌在牙周袋内繁殖，进而引起牙槽骨的炎症和吸收，导致牙根暴露，直至牙齿松动、脱落。

提到“牙齿清洁”，很多人第一反应是洗牙，但牙周刮治和洗牙完全是两个不同的概念，核心区别在于清洁的范围和深度。

洗牙的专业名称是龈上洁治，主要清洁牙齿表面和牙龈边缘以上的牙结石、牙菌斑，相当于给牙齿做“表面大扫除”，适合所有健康人群定期做，是基础的口腔保健方式。

牙周刮治则为龈下刮治，针对的是牙龈下方、牙根表面的牙结石和牙菌斑。通过去除牙周袋内的感染软组织，阻止牙周袋继续加深、牙龈退缩、牙槽骨吸收等一系列牙周病变的发展。

简单来说，洗牙是“日常保健”，牙周刮治是“针对性治疗”，针对的是已经出现牙周问题的人群。

龈下刮治

不是所有人都需要做牙周刮治，但如果出现以下几种情况，建议及时到牙周科检查，大概率需要进行刮治治疗：

牙龈异常：刷牙、吃东西时频繁出血，牙龈红肿、疼痛，甚至出现牙龈萎缩，牙根暴露（牙齿看起来变长）；

口臭反复：排除肠胃问题后，口臭依然明显，这是因为龈下牙结石和细菌分解产生的异味，无法通过刷牙消除；

牙齿松动：感觉牙齿轻微晃动，嚼东西无力，这是牙周组织被破坏、支撑力下降的信号；

检查提示异常：洗牙时医生发现龈下有牙结石，或牙周探诊深度≥4mm（正常应≤3mm），伴随牙周袋形成，说明已经出现牙周炎症，需要刮治。

汕头口腔医疗中心牙周科医生提醒：长期吸烟、经常吃甜食、口腔卫生习惯较差，以及有牙周病家族史的人群，是牙周病的高发人群，建议定期做牙周检查，必要时及时刮治。

完整的牙周刮治流程，主要分为3步：

术前检查与麻醉：医生先通过牙周探诊，明确龈下牙结石的分布和牙周袋深度，然后对治疗区域进行局部麻醉，等待麻药生效；

龈下刮治与根面平整：用专业的刮治器械，深入牙龈下方，清除牙根表面的牙结石、牙菌斑和病变的牙骨质，同时将牙根表面打磨光滑，减少细菌再次附着的可能；

术后处理：治疗结束后，医生会用生理盐水冲洗牙周袋，必要时会放置抗菌药物，帮助减轻炎症，促进牙周组织修复。

龈下刮治的治疗时间，主要看牙周病变的严重程度和牙齿数量：单颗牙齿的刮治约15-20分钟，全口牙齿可能需要分2-4次完成，避免一次治疗时间过长，减轻患者的不适感。

牙周刮治并不是一次性的治疗，而是牙周系统治疗的一部分。对于重度的牙周病，除了需要进行牙周刮治外，还需要考虑进行牙周手术等其他治疗措施。