很多家庭里，都有这样的共识。每当看到长辈腿上浮现出褐色、暗黑色的斑块，大家都会下意识归为“老年斑”，觉得是岁月留下的正常痕迹，无需在意。

（图片来源于AI作图）

但今天要给大家敲个警钟：腿上的“老年斑”，未必都是岁月的馈赠，很可能是下肢静脉出了问题的“信号”！

真假老年斑？

真老年斑和静脉问题导致的色素沉着，从本质到表现都完全不同：

01、真老年斑

真老年斑，医学名为脂溢性角化病，属于皮肤老化的常见表现。多见于面部、手背、前臂等暴露部位，与角质代谢减慢、紫外线、遗传有关。常表现为：颜色均匀，淡褐～深褐色；边界清楚，表面光滑或轻微凸起；一般不痛不痒，生长缓慢，面积较小。

（图片来源于AI作图）

02、静脉曲张引起的伪老年斑

静脉引起的“伪老年斑”本质是下肢静脉功能不全导致的色素沉着。多出现在小腿内侧、脚踝周围，与血液回流受阻有关。常表现为：颜色逐渐加深，呈暗褐、青紫色；边界模糊，片状分布，易扩大；皮肤粗糙、干燥，可伴瘙痒。常伴随其他症状：比如站立久了小腿酸胀、沉重，脚踝轻微浮肿，按压后有凹陷，早上起床时症状会减轻。

为什么静脉不好腿上会“长斑”？

下肢静脉里有很多像“阀门”一样的静脉瓣，负责把血液从脚部送回心脏，防止倒流。当静脉瓣老化、功能下降时，血液回流受阻，容易淤积在小腿和脚踝。淤积的血液中，红细胞和血红蛋白会渗出到周围皮肤组织，分解后形成一种棕黄色物质——含铁血黄素。

这种物质长期堆积在皮肤里，就会让局部皮肤逐渐变成褐色、黑色斑片，也就是常说的“伪老年斑”。简单说：不是皮肤老了，而是静脉瓣“关不住了”，血淤出来的斑。

这个“斑”背后藏着哪些风险？

很多人觉得“不疼不痒，就是不好看”，没必要管。但下肢静脉功能不全如果长期不干预，可不止影响美观，还会引发一系列严重问题：

01、加重水肿和疼痛

随着静脉功能越来越差，水肿会从轻微凹陷变成持续性水肿，小腿酸胀、沉重感会加剧，甚至影响正常行走。

02、下肢深静脉血栓

血液长期淤积，流速变慢，容易形成血栓。如果血栓脱落，可能随血液流到肺部，引发肺栓塞，这是危及生命的急症。

03、皮肤溃疡

这是最严重的并发症之一。长期的血液淤积和色素沉着，会让皮肤营养变差、抵抗力下降，轻微的磕碰就可能破损，形成难以愈合的溃疡（俗称“老烂腿”），甚至反复发作，严重影响生活质量。

如果腿上出现了疑似“伪老年斑”的症状，不要随意抓挠、抠挖色斑部位，以免皮肤破损引发感染；不要轻信偏方（比如涂抹不明药膏、热敷按摩），可能加重病情。记住这几个三字真言：早发现、早检查、早干预。