宋武帝刘裕（小名寄奴）未发迹之时，曾遇巨蛇挡道，惊慌之下，搭弓射跑大蛇。次日，在遇到大蛇的地方听到捣药的声音，即随声寻去，只见草丛中有几个青衣童子捣药，便上前问道：“你们在这里为谁捣药？治什么病呢？”童子说：“我王被寄奴射伤，故遣我们来采药，捣烂敷在患处就好了。”刘寄奴怕大蛇伤好，前来报复，于是吓跑童子收药而返，之后战事每遇将士负伤，必以此药敷治。士兵不知这味药叫什么，只知这是刘寄奴射蛇取回来的药，因此便称其为“刘寄奴”。刘寄奴如今的研究主流分别为南刘寄奴和北刘寄奴，今天我们要介绍的是北刘寄奴。

【来源】

本品为玄参科植物阴行草的干燥全草。其在中国分布甚广，东北、内蒙古、华北、华中、华南、西南等省区都有分布。秋季采收，除去杂质，晒干。

【性状】

本品呈不规则的段，茎呈圆柱形，有棱，表面棕褐色或黑棕色，被短毛；切面黄白色，中空或有白色髓。花萼长筒状，黄棕色至黑棕色，有明显10条纵棱，先端5裂。蒴果狭卵状椭圆形，较萼稍短，棕黑色，种子细小。

【性味归经】

苦，寒。归脾、胃、肝、胆经。

【功效主治】

活血祛瘀

常用跌打损伤，外伤出血。

通经止痛

可用淤血经闭，月经不调，产后瘀痛，症瘕积聚。

凉血止血

血痢，血淋。

清热利湿

湿热黄疸，水中腹胀，白带过多。

【用法用量】

煎服，6-9g。外用适量，研末撒或调敷，亦可用鲜品捣烂外敷。

【成药举例】

跌打丸《中华人民共和国药典：2020版》

药物组成

北刘寄奴，三七，当归，桃仁，红花等。

功能主治

活血散瘀，消肿止痛。常用于跌打损伤，筋断骨折，淤血肿痛，闪腰岔气。

通痹胶囊《中华人民共和国药典：2020版》

药物组成

北刘寄奴，制马钱子，蜈蚣，天麻，全蝎等。

功能主治

祛风胜湿，活血通络，散寒止痛，调补气血。用于寒湿闭阻，淤血阻络，气血两虚所致痹病，症见关节冷痛，屈伸不利；风湿性关节炎，类风湿性关节炎见有上述证候者。

【现代研究】

抗凝血功能

现代药理学研究发现，北刘寄奴富含黄酮类化合物，且可以有效抑制血小板聚集功能、降低血液黏度和血浆黏度，这为临床上北刘寄奴用于治疗血栓和淤血病症提供了实验依据。

抗炎

同时，研究表明北刘寄奴富含木犀草素和β-谷甾醇。β-谷甾醇对慢性炎症有明显的治疗作用，如风湿性关节炎，还可以抑制炎症因子的聚集和释放。同样木犀草素可以抑制NF-κB信号通路，抑制炎症因子的分泌。

保肝

研究发现，北刘寄奴水煎液可以有效抑制大鼠肝纤维化。

【使用注意】

1.本品性寒，脾胃虚寒者慎用，以免损伤中焦阳气。

2.本品活血力强，孕妇禁用，以免动胎元。

【总结】

在现代生活中，久坐导致的血瘀体质、饮食不节引发的湿热内蕴，困扰了许多人。北刘寄奴，以其苦寒之性，兼具活血祛瘀与清热利湿两大核心功效，恰好契合了这类现代常见病症的调理需求。本草之妙，在于药性与病机的精准契合，北刘寄奴以其独特的药性，在治愈血瘀、湿热病症中发挥重要作用。

作者：广州中医药大学第一附属医院中山医院 卢秀丽