“肺结节你老不建议做手术,老让我们观察,这会不会随着年龄增大、免疫力降低,肺结节就变成肺癌了?”其实我经常说,对于肺的小结节,尤其是磨玻璃结节,我的处理原则,就像我书里写的那样——“不变不动,静观其变”。 什么意思呢?就是这个结节对我们没有任何影响,既不影响我们的健康,也不影响我们的正常生活,更不会缩短寿命。 只要它不发生变化,我们就不采取任何干预措施,能拖一天算一天。因为保持身体的“原装状态”,我们的身体功能才能正常运转,才能拥有高质量的生活。 大家要知道,一旦做手术,必然会给身体带来一些负面影响,所以对待肺小结节,核心就是“能不动就不动,能熬一天算一天”。 但很多朋友会担心:“会不会本来是良性结节,等年龄大了、免疫力低了,就变成恶性的了?” 我明确告诉大家:不会!结节的本质是什么,它这辈子就是什么。如果它本身是良性结节,就永远都是良性;如果它本来就是恶性的,也不存在“变成恶性”的说法。 大家担心的,其实是随着时间延长、免疫力下降,它会不会发生进展,比如从微浸润变成浸润。 我的回答是:不管它是浸润还是微浸润,只要我们观察到它的大小、密度和形态特征没有变化,就相当于它没有任何进展。而我建议大家不做手术、坚持观察,前提是能保证它的安全性。 我会根据每个人的情况,制定明确的复查间隔,比如半年复查一次、三个月复查一次。在这么短的复查间隔里,我们完全能及时发现结节的任何异常,绝对不会让它加重病情、耽误治疗。 也正因为有这个把握,我才敢挺着胸脯,让大家放心定期复查。 所以大家真的不用过度担忧:如果结节是良性的,它永远不会变成坏的;如果它本来就是原位癌、微浸润癌,甚至是惰性的浸润癌,也不用慌,我们只要盯住它、定期观察就好。 我经常给大家分享一个通俗的说法,大家一听就懂:这就像一个坏人、一个犯罪分子,如果他每天都躺在家里睡大觉,没有任何作案行为,没有造成任何危害,我们就没必要去抓他; 但一旦我们发现他拎着作案工具,准备出门作案,我们就立刻把他抓住,这样就不会让他产生恶劣影响。 对待肺结节,也是同样的道理。能观察就观察,“不变不动”,这是我们保护自身身体、守护健康的最高信条。[玫瑰][作揖]
