医院大厅里天天人头攒动，挂号窗口前排着长龙，很多人潜意识里都觉得，这绝对是个稳赚不赔的买卖。可现实的账本偏偏反着来——最近有知情人透出风声，不少地方大批县区一级的基层医院，账面上其实全是窟窿，甚至绝大多数都在过紧日子。
人满为患的地方，钱去哪了？
最狠的一刀，砍在了药房里。去窗口开过药的人都有体会，拿几片抗过敏的药，单子打出来，往往只要几个硬币的钱。要是转头拿着盒子去街边的大药房问问，买上一整盒，价格直接翻着跟头往上涨。
反差这么大，全因为现在公立医院卖药，硬规矩就是“零差价”。药厂十块钱发过来的货，开给病人就必须是十块钱，一分钱不能加。
不仅不赚钱，还得往里搭钱。
一箱箱的药从卡车上卸下来，搬进库房；冷链柜要24小时插电运转；几百上千种药的保质期要专人天天盘点。这些恒温、仓储、人工的耗损，全得医院自己咬牙掏腰包。进价卖出，意味着发药窗口每递出去一个药袋子，医院背后就得多贴一笔损耗费。真就是卖得越狠，亏得越快。
屋漏偏逢连夜雨，现在医保结账的规矩也彻底变了。
以前那套“多开药多赚钱”的老路子被直接掐断。如今看病，医保实行的是“打包一口价”。治这个病，就给你这么多额度，花超了的部分，对不起，医院自己扛着。想靠卖药来补贴运转的黄金时代，早就彻底翻篇了。
门诊大厅的叫号屏幕还在不停闪烁，外人看着是滚滚红尘的热闹，里头算账的人却捏着一把冷汗。当“治病救人”和“自负盈亏”被硬生生绑在同一个账本上，这笔账，到底该怎么算才能平？