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辨郁的功夫,一半在问诊,一半在脉上。问诊要问出郁在何处:是肝气郁在胁肋,还是心气

辨郁的功夫,一半在问诊,一半在脉上。问诊要问出郁在何处:是肝气郁在胁肋,还是心气郁在胸膈,还是中焦气机郁在脘腹?脉上,郁证的脉多弦,弦而有力为气郁化火,弦而无力为郁久耗气,弦细为郁而伤阴,弦滑为郁而生痰。同一张逍遥散的底子,化火加丹皮栀子,耗气加党参黄芪,伤阴加生地麦冬,生痰加半夏陈皮——变的是药,不变的是气机一郁、百病丛生这个总判断。郁证最常见的误治,是只见肝郁就一味柴胡薄荷疏到底,疏到后来阴伤了、火更旺了,病人越吃越燥。郁是要顺的,可顺的同时要护住他被郁气熬干的那点阴血。