对于乙肝患者来说，每次复查最揪心的就是看乙肝病毒量数值，生怕数字居高不下，担心肝脏持续受损伤。但其实临床有一个明确的“安全临界值”，只要乙肝病毒量降到这个数以下，就说明病毒被有效抑制，这个关键数值不是 500、1000，而是20！ 之所以说低于这个数就不用过度担心，核心原因在于乙肝对肝脏的伤害，本质并非病毒本身，而是病毒持续复制引发的慢性肝脏炎症。普通病毒检测下限多在500，但临床上有的患者看似数值不高，却会长期持续复制，悄悄引发低度炎症，让肝细胞反复经历“坏死-修复” 的循环，久而久之就会导致肝纤维化，甚至慢慢进展为肝硬化、肝癌。 而当高敏检测显示病毒量低于 20 IU/mL 时，意味着体内的乙肝病毒复制被彻底压制，没有足够的病毒去诱发肝脏炎症，肝细胞也就不会再因病毒受到持续性损伤，临床数据也充分印证了这一点！ 当然，说 “不用太担心”，并非意味着可以高枕无忧、放任不管，这个安全数值的意义，是建立在长期稳定维持和规范配合的基础上的，少了这两个前提，病毒随时可能反弹，肝脏也会再次陷入风险。