张锡纯是如何用白茅根的？在张锡纯的《医学衷中参西录》中白茅根药物解下面附了三个医案，体现其应用白茅根的两大原则：1. 辨证精准，不拘一证，重在清热利水治痧疹表里热：患者“表里壮热，心中烦躁，证实脉虚”，白茅根用至六两，取其透热+清热之功，既清里热又透疹毒，兼顾脉虚（甘凉不伤正）；治温病热退复热：西医清热药无效，白茅根配鲜芦根，取二者“甘凉清利、透热外出”，通过“取汤服之，周身得微汗”，使热从汗、尿而出，解决温病余热滞留问题；治阴虚夹实水肿：患者“阴虚发热，积水成肿”，脉数有力（虚中夹实），白茅根配煎汤代茶，取其清热利水+滋阴，既清阴虚之热，又利小便消水肿，避免攻利药伤阴。2. 剂量与用法灵活，重“鲜用、大剂、久服”剂量：根据病情轻重调整，如痧疹案用六两、水肿案用半斤，体现其大剂取效的特点（因白茅根甘凉平和，量大不伤人）；用法：鲜用煮服（凉水煮、微温饮，不令开滚过久，保留药性），或代茶频饮（水肿案），使药力持续作用；配伍：单味独用（水肿案）或配伍滑石（温病案），少佐他药，突出白茅根本身的核心功效，体现“药简力专”。