进入冬季，气温骤降、空气干燥，不少家长发现家里的娃频频揉鼻子、打喷嚏，要么鼻塞不通气，晚上睡觉张口呼吸，要么流个不停的鼻涕总擦不干净。很多家长下意识以为是“小感冒”，随便喂点感冒药应付，却忽略了——冬季儿童鼻部不适，可能不只是感冒，还可能是多种鼻部疾病的信号，若延误护理和治疗，可能影响孩子的呼吸、睡眠甚至面部发育，家长一定要提高警惕。

冬季儿童鼻部容易“闹脾气”，核心原因在于孩子鼻腔黏膜娇嫩，血管丰富且位置表浅，对冷空气、干燥环境和过敏原的抵抗力远不如成年人。加上冬季门窗紧闭，室内空气不流通，病菌和过敏原易滋生，再加上孩子频繁进出室内外，冷热交替刺激鼻腔，多种因素叠加，就容易引发鼻部不适，甚至诱发各类鼻部疾病。其中，这几种常见鼻部疾病，家长最容易混淆，也最需要警惕。

最易被混淆的是过敏性鼻炎。冬季是过敏性鼻炎的高发期，很多家长误将其当作感冒，其实两者有明显区别。感冒多伴随发烧、咽痛、咳嗽等全身症状，病程一般7-10天可自愈；而过敏性鼻炎无发烧症状，主要表现为阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子和眼睛发痒，鼻塞时轻时重，病程可持续数周，接触冷空气、尘螨、宠物毛发后会加重。如果孩子每年冬季都出现类似症状，且感冒药无效，大概率是过敏性鼻炎，长期放任可能引发鼻窦炎、中耳炎，家长需及时带孩子排查过敏原，做好防护。

其次是急性鼻窦炎，常由感冒或过敏性鼻炎延误治疗引发，是儿童冬季高发的鼻部感染性疾病。很多家长以为“流鼻涕就是感冒没好”，却不知鼻窦炎的危害更大。患儿会出现流脓鼻涕（呈黄色或黄绿色，黏稠不易擤出）、持续性鼻塞，还可能伴随头痛、嗅觉减退、精神不振、食欲不振等症状，晚上睡觉因鼻塞易哭闹、打鼾。如果鼻窦炎反复发作或治疗不彻底，可能转为慢性鼻窦炎，长期影响孩子的呼吸和睡眠，甚至影响颌面部发育，家长发现孩子流脓鼻涕超过10天，一定要及时就医。

还有一种易被忽视的情况是干燥性鼻炎。冬季空气干燥，无论是暖气、空调还是地暖，都会导致室内湿度不足，孩子鼻腔黏膜水分流失过快，就会引发干燥性鼻炎。患儿主要表现为鼻腔干燥、发痒，经常揉鼻子、挖鼻孔，有时会出现少量鼻出血（因黏膜干燥破裂），鼻塞多为暂时性，鼻涕较少且黏稠。虽然干燥性鼻炎不像鼻窦炎那样严重，但长期鼻腔不适会影响孩子的注意力和睡眠，还可能因频繁挖鼻孔引发鼻腔感染，家长需重点做好保湿护理。

除了以上几种，冬季儿童还可能出现鼻息肉、腺样体肥大等问题，均会表现为长期鼻塞、张口呼吸，家长需留意观察。其实，冬季儿童鼻部不适，预防大于治疗，家长做好这几点，能有效减少鼻部疾病的发生：保持室内湿度在50%-60%，可使用加湿器；避免孩子频繁进出室内外，做好鼻部保暖，外出佩戴口罩；引导孩子多喝水，多吃富含维生素的蔬菜水果，增强抵抗力；勤开窗通风，保持室内空气流通，定期清洁家居，减少尘螨滋生；避免让孩子挖鼻孔，养成良好的卫生习惯。

最后提醒各位家长，孩子的鼻腔娇嫩，冬季鼻部不适切勿盲目用药、拖延观察。如果孩子出现持续性鼻塞、流脓鼻涕、鼻出血、打喷嚏不止，或伴随头痛、精神不振等症状，一定要及时带孩子到耳鼻喉科检查，明确病因后对症治疗，守护好孩子的呼吸健康，让娃安稳度过寒冬。