秋天一到，早晚温差大、空气干燥、粉尘增多，对慢阻肺朋友来说，呼吸道更容易受刺激，诱发急性加重。

防护核心4句话：防受凉感染、坚持用药、保护气道、监测症状。

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一、药按时用，别感觉舒服了就停

稳定期吸入药物要坚持使用，不能觉得最近不喘了就自己做主停药、减药。家里备好医生开的急救吸入药，比如沙丁胺醇，怎么用按医嘱来。

提醒：所有药物调整，必须咨询呼吸科医生，别自己改。

二、秋季优先安排疫苗

流感疫苗：每年秋季接种，稳定期接种，有助于显著减少慢阻肺急性加重和住院风险。

肺炎球菌疫苗：按医嘱接种，一般5年接种一次，预防肺炎诱发加重。

注意：急性发作期暂缓接种；接种前把近期病情告诉医生。

三、防寒保暖，减少气道刺激

早晚温差大，出门戴好口罩，避免冷空气直接吸入。优先选医用外科口罩；如果呼吸费力，不要长时间戴N95。

室内注意通风，湿度保持在40%～60%。太干燥会加重咳嗽咳痰；尽量避开蚊香、油烟、香烟、灰尘、花粉。

戒烟，同时远离二手烟、三手烟。吸烟是慢阻肺进展最重要的诱因。

四、呼吸锻炼+适度活动

缩唇呼吸：吸气用鼻，呼气时嘴唇像吹蜡烛，呼气时间是吸气的2倍。每天练，帮助改善通气。

腹式呼吸：手放腹部，吸气鼓肚子，呼气收腹。

运动：稳定期可以慢走、打太极，量力而行。不要在清晨低温、雾霾天外出。

五、饮食和排痰护理

多喝温水，帮助稀释痰液；饮食清淡，保证高蛋白，适量吃蔬果，少吃辛辣油腻。

痰多要学会有效咳痰，不要硬憋。如果痰变黄绿、痰量明显增多，要警惕急性加重。

六、监测症状，识别加重信号

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出现下面情况，别硬扛，尽快就医：

1.气短明显加重、喘息，静息下也呼吸困难；

2.痰变黄/绿脓痰、痰量增多、发热；

3.嘴唇指甲发紫、下肢水肿、意识变差。

七、减少交叉感染

少去人多、密闭场所；勤洗手；身边有人感冒，尽量隔离，别近距离接触。

常德市第四人民医院提醒：秋季慢阻肺防护，关键就是药别停、疫苗安排上、口罩戴好、湿度调好、戒烟远离烟、呼吸锻炼坚持做、症状变化早就医。

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 易玉英

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（编辑ZS）