小李今年24岁,平时就喜欢吃自助餐。
国庆假期,她约了朋友去吃自助烤肉。2个小时的用餐时间,她彻底放开了——羊肉、牛肉、粉丝、金针菇,想吃什么拿什么,一趟一趟地跑,完全没停过。
朋友都劝她慢点吃,她摆摆手:好不容易来一次,不吃回本怎么行。
两个小时结束,她心满意足地走出餐厅。
结果刚到家,肚子就开始不对劲了——胀,像有个球顶在那里,越来越大。她想吐,吐不出来;想上厕所,也拉不出来。家人看她肚子鼓得像怀孕七八个月,赶紧送到浙大二院急诊。
急诊医学科副主任医师卢骁一看肚子,脸色就变了。
一、胃被撑到正常5倍大,胃管都插不进去卢骁医生后来回忆:当时她的肚子鼓得像球一样,既吐不出来,也无法正常排便。
医生先尝试下胃管引流——结果根本引不出来。
为什么?因为短时间内吃进去的食物太多了,胃酸已经完全消化不了。胃里全是一团一团的食糜,堵在那里,胃管插进去也抽不动。
CT一照,整个胃被撑到了正常大小的5到10倍,把肝胆胰脾全挤到一边去了。
再拖下去,胃壁会因为缺血而坏死、穿孔,那就是要命的事。
没有别的选择,只能开腹。
手术中,医生从小李胃里掏出来的食物残渣——足足3斤重。粉丝、金针菇、肉块,全都没怎么消化,一坨一坨地堆在那里。
卢骁医生说:这种病例每年国庆、春节都会有,来急诊的消化道病人比平时多好几倍。大部分都是年轻人,觉得自己年轻、胃好,敞开了吃。
二、胃真的会被撑破吗?很多人觉得,胃嘛,弹性大,吃多点怎么了?
错。
胃确实有弹性,但它的弹性是有限度的。正常空腹时,胃大概只有自己拳头大小,容量大概50毫升。吃饱饭后,胃可以扩张到1-1.5升。
但如果你短时间内塞进3-4升的食物——尤其是粉丝、金针菇、肉类这种难消化的东西——胃壁被撑到极限,会发生什么?
第一,胃壁缺血坏死。胃壁被撑得太薄,血管被压扁,血液供不上去,胃壁开始坏死。就像气球吹太大,皮会变薄变脆。
第二,胃穿孔。坏死的胃壁直接破个洞,食物和胃酸流进腹腔,引起弥漫性腹膜炎——这是要命的。
第三,呕吐导致误吸。胃里压力太大,人会剧烈呕吐。但如果此时人意识不清或者躺着,呕吐物会呛进气管,窒息。
第四,急性胃扩张。胃被撑得失去蠕动能力,自己动不了了,食物排不出去,越积越多。这时候你自己想吐都吐不出来,因为胃已经瘫痪了。
小李就是第四种情况——胃已经被撑得失去了蠕动能力,所以她吐不出来也排不出去。
三、吃自助餐,这几条铁律记住国庆假期,聚餐多、自助餐多。卢骁医生给了几条实在建议:
第一,别抱着"吃回本"的心态。你那点胃容量,根本吃不回自助餐的票价。把自己送进急诊,手术费够吃一百顿自助。
第二,难消化的东西别猛吃。粉丝、金针菇、糯米、牛肉、油炸食品——这些东西在胃里消化慢,堆积起来最危险。
第三,吃到七八分饱就停。什么叫七八分饱?就是你觉得"还能再吃几口"的时候,站起来走两步,那几口就不想吃了。
第四,别边吃边喝碳酸饮料。气泡水、可乐这些气体会让胃里更胀,本来就撑了,再充气,雪上加霜。
第五,吃完别立刻躺。站一站、走一走,让胃里的东西往下走一走。
四、出现这些情况,别扛,立刻去急诊吃完饭后,如果出现下面这些症状,别觉得"消化一下就好了"——
· 肚子持续胀痛,越来越重; · 吐不出来,也排不出去; · 肚子鼓得像球,一碰就疼; · 出冷汗、心慌、脸色发白。
这可能是急性胃扩张、胃穿孔、急性胰腺炎。尤其是最后一个——暴饮暴食后突发剧烈上腹痛,那是急性胰腺炎,死亡率不低。
卢骁医生说,每年假期急诊都能收到几个吃撑到进手术室的年轻人。他们不是不知道吃多了不好,就是觉得"我年轻,扛得住"。
但胃不这么想。胃不会因为你年轻就手下留情。
写在最后小李现在恢复了,但她在病床上说了一句话:"以后再也不吃自助餐了。"
3斤食物从胃里掏出来的经历,希望她这辈子都忘不了。
国庆还在聚餐的朋友们,记住——自助餐是给你尝味道的,不是给你当饭桶的。吃回本的那几百块钱,不够急诊室一天的床位费。
转给那个每次聚餐都要"扶墙进扶墙出"的朋友看看。别让一顿自助餐,变成一台开腹手术。