楮实子治噎食的故事

时珍曰∶《别录》载楮实功用大补益，而《修真秘旨书》言久服令人成骨软之痿。《济生秘览》治骨哽，用楮实煎汤服之，岂非软骨之征乎？按∶《南唐书》云∶烈祖食饴喉中噎，国医莫能愈。吴廷绍独请进楮实汤，一服疾失去。群医他日取用皆不验，扣廷绍。答云∶噎因甘起，故以此治之。愚谓此乃治骨鲠软坚之义尔，群医用治他噎，故不验也。

——《本草纲目》木部第三十六卷 木之三 楮“发明”

中文释义

李时珍在《本草纲目》中收载了楮实子治噎食的故事：南唐开国皇帝李昪在吃糖时喉咙被噎住了，宫廷里的御医们用了很多药物和方法都没有治愈，束手无策。太医令吴廷绍献上了一个药方，用楮实子熬制的一种汤药，皇帝只服用了一剂，病就痊愈了。后来其他医生也尝试使用这种汤药治疗噎病，但都不见效，于是他们就去问吴廷绍。吴廷绍回答说：“这是因为皇帝是吃甜食导致的噎食，所以我用这种药来治疗。李时珍认为这就像是治疗喉咙被骨头卡住的那样，用药物来软化骨头而达到疏通喉咙的道理一样。其他医生用它来治疗其他类型的噎病，所以才会没有效果。”李时珍还解释说：《名医别录》记载楮实子有补益的功效，而《修真秘旨书》记载楮实子久服能让人患软骨病。《济生秘览》还记载治骨哽用楮实煎汤服之，这不是说明楮实子有软骨的作用吗！

楮实子得名

楮实子为桑科植物构树的干燥成熟果实，秋季果实成熟时采收，洗净，晒干，除去灰白色膜状宿萼和杂质即得。《名医别录》云“生少室山，一名榖实，所在有之。”《本草纲目》释名项下载：榖，亦作构。榖桑，颂曰：构，幽州谓之榖桑，或曰楮桑。荆扬、交广谓之榖。李时珍指出:“楮本作柠，其皮可绩为纻故也。楚人呼乳为榖,其木中自汁如乳,故以名之。”因此楮实子又名榖实、榖子、楮桃等。又因楮实成熟时果实外形像杨梅、覆盆子、悬钩子等，又名野杨梅子、构泡，可见楮实子的得名是与其形态特点及不同地区的称呼习惯有关的。

药用历史

始载于《名医别录》

列为上品，载其“味甘，寒，无毒。主阴痿，水肿，益气，充肌肤，明目，久服不饥不老、轻牙。”

五代时期《日华子本草》

载：“壮筋骨，助阳气，补虚劳，助腰膝，益颜色。”

明代《本草纲目》

载其：“甘，寒，无毒。阴痿水肿，益气充肌明目。”《本草蒙筌》有载：“赤者频服，不老不饥，筋力倍增，行及奔马。”

清代《神农本草经疏》

载：“主阴痿，水肿，益气，充肌肤，明目。久服不饥，不老，轻身。”《本草新编》载：“阴痿能强，水肿可退，充肌肤，助腰膝，益气力，补虚劳，悦颜色，轻身壮筋骨，明目。”

现代 《中国药典》2025版

载“甘，寒。归肝、肾经。补肾清肝，明目，利尿。用于肝肾不足，腰膝酸软，虚劳骨蒸，头晕目昏，目生翳膜，水肿胀满。”

品种考证

楮，即构树，亦名榖，谷的异体字。《山海经·西山经》云“鸟危之山其阳多磐石，其阴多檀楮。”郭璞注“楮即榖木。”袁珂校注“即构木。”段玉裁注:“穀，亦名构，此一语之轻重耳。”由此可见楮即构，楮实子原植物自古就为构树。

宋代

《图经本草》中记载“楮有二种，一种皮有斑花纹，谓之斑穀，今人用为冠者；一种皮无花纹，但取其叶似葡萄叶作瓣而有子者佳。……一说谷田久废必生构，叶有瓣曰楮，无曰构。”并附有绘图，分别为“明州楮实”和“滁州楮实”。明州楮实的叶分裂，树皮可见斑纹，即为文中的“斑穀”，其果实入药就是上等药材。滁州楮实的叶为长椭圆形，全缘，也就是文中的“构”，即“构树”，这一说法对后世影响颇大。《证类本草》就是完全按照《图经本草》的说法，也认为楮有二种。

明代

李时珍在《本草纲目》中则表达了自己的不同看法，云“按许慎《说文》言楮、榖乃一种也，不必分别，惟辨雌雄耳。雄者皮斑而叶无桠叉，三月开花成长穗，如柳花状，不结实，歉年人采花食之；雌者皮白而叶有桠叉，亦开碎花，结实如杨梅，半熟时水澡去子，蜜煎作果食。二种树并易生,叶多涩毛。南人剥皮捣煮造纸,亦缉练为布，不坚易朽。”据此所述可知楮只有一种，不过是雌雄异株。

近现代

根据植物学的研究，发现构树皮和叶在雌株和雄株间则并无李时珍所说的那种区别。构树的叶形确有两种，即全缘不分裂和3~5深裂，同一植株中可以出现不同叶型。同时，构树在全国大部分地区均有分布，主产于河南、湖北、湖南、山西、甘肃等地，各地日照时间不同，一株构树的阴面和阳面对树皮的颜色深浅和斑纹的多少都有一定的影响。

入药部位

楮实子有时也简称楮实，实际上楮实与楮实子并不完全一样。入药的楮实子到底是楮树（构树）的果实还是种子呢？《新华本草纲要》中记载楮实子为构树的种子，而从作为药用楮实子的形态特征描述看，残存有子房柄、外果皮、中果皮、内果皮，内有种皮及胚乳，均为果实的特征，实际应该是小瘦果，而不是种子。

《图经本草》载“其实初夏生，如弹丸，青绿色，至六、七月渐深红色乃成熟，八月九月采， 水浸去皮、穰，取中子，日干。仙方单服其实。正赤时收取中子，阴干。”这里可以看出“其实”指的就是聚花果，其“子”则是小瘦果。

《中国药典》（2025版）规定楮实子为构树的干燥成熟果实，于秋季果实成熟时采收，与《名医别录》中所述“八月、九月采实，日干，四十日成。”基本一致。从文中所讲四十天才能晒干来看，楮实应该是构树不易晒干的肉质聚花果入药，而非种子。

药典所载楮实子外观呈球形或卵圆形，稍扁，直径约1.5mm。表面红棕色，有网状皱纹或颗粒状突起，一侧有棱，一侧有凹沟，有的具果梗。质硬而脆，易压碎。胚乳类白色，富油性。气微，味淡。以粒饱满、色红者为佳。

道地产地

《山海经》卷一南三经中记载：“东三百里首山，其阴多锻柞，草多术莞……西五十里毁山，其洞多殷，其下多桑，爽水出焉”，“近道虽有，荣阳独多。每产废田”，“谷田久废，必生构”。由此可看出构树的适应性非常强，无论是山坡、水沟，还是路边、庭园，构树都极易繁殖生长。南北朝时期《名医别录》载其生少室山（河南登封嵩山），《本草经集注》载武陵（湖北荆州）有产，《图经本草》记载幽州、荆杨、交广皆有，并附有“明州楮实”和“滁州楮实”图。可见古代本草记载的主要产地有河南、湖北、安徽、江浙、河北、山西及广东、广西等地。

据现代植物学家调查，构树的分布确实十分广泛，我国除内蒙、黑龙江、新疆以外的大部分省区均有分布。《中药大辞典》载：全国大部分地区有分布。主产河南、湖北、湖南、山西、甘肃。此外，浙江、福建、安徽、四川、山东、江苏、江西、陕西、广西等地亦产。《中华本草》载其：分布于华东、华南、西南及河北、山西、陕西、甘肃、湖北、湖南等地。《全国中草药汇编》中提到山西、云南及安徽三个产地的楮实子醇提物的抑制肝组织脂质过氧化反应的作用优于维生素E，淄博、奉化和广州三个产地的楮实子的灰分含量远低于药典规定的标准，从这一点说，这几个产地的楮实子质量较好。

食疗应用

食用历史

楮实子的食用历史非常之悠久，可以追溯到几千年前。除果实以外，构树的花及嫩叶也可以食用，许多古籍均有记载。如《本草纲目》云“雄者……开花成长穗，如柳花状，不结实，歉年人采花食之。雌者……结实如杨梅，半熟时水澡去子，蜜煎作果食。” 《药性论》载“叶干炒末，搜面作馎任食，主水痢。”《花镜》云“结实红如杨梅，但无核而不堪食，子亦可佐食。”由此可见楮在古代的食用价值是非常高的。

食疗应用

楮实子是一种在中医药和食疗中广泛应用的药食两用的药材，直接食用，口感酸甜可口，生津止渴，也可以煮粥、泡茶、煲汤等。生楮实子泡水或煲汤喝，滋肾强筋健骨，可用于头晕眼花、腰膝酸痛、足膝无力等；楮实子、丁香加米煮成粥，可健胃消食，消除口臭、体臭，增强免疫力，并有利尿作用。近年来，出现了以楮实子为原料的创新食品，如“扁豆花风味楮实子马林果双味夹心饼干”，这不仅发挥了楮实子的食用价值，还能将其保健功能融入日常饮食中。此外，楮实子植物的其他部位也具有养生保健功效，构树花在以前主要作为充饥食物，现在是一道美味的野菜，与面粉拌匀蒸食，不仅可口，而且营养价值丰富；构树叶晒干磨成粉后制成饼或鲜叶凉开水捣成汁食用，可以治疗鼻血；嫩叶适口性好，纤维含量低，可开水煎煮凉拌食用，有助于消积开胃。

食疗举例

①楮实子丁香粥

食材：楮实子15g，丁香5～6粒，米120g，食盐少许。

做法：先将楮实子、丁香装入纱布袋内用水泡1～3小时使其软化，再加入淘净的米和适量水煮粥，煮好后加入少许食盐，并将药袋取出食用。

功效：芳香浓郁，入口甘绵，可预防衰老，健胃消食，消除口臭、体臭，解毒镇痛，强精健体，美化肌肤，增强视力，并有利尿作用。

②楮实枸杞明目粥

食材：楮实子15g，枸杞子15g，粳米100g。

做法：将楮实子捣碎，与枸杞子一同用纱布包好，与粳米共煮成粥，粥成后取出药包，即可食用，也可加适量冰糖调味。

功效：滋补肝肾，益精明目。适用于肝肾不足所致的眼睛干涩、视物模糊、头晕耳鸣。

③楮实百合鸭肉汤

食材：楮实子20g，百合30g，老鸭半只（约500g，斩块焯水），陈皮5g。

做法：将所有材料放入砂锅，加足量清水，大火煮沸后转小火慢煲1.5-2小时，调味即可。

功效：滋阴清肝，润肺安神。适用于阴虚肝热、虚火扰心所致的口干咽燥、心烦失眠、潮热盗汗。

综合利用

构树，在各行业中都有应用，享有“软黄金”称誉。随着科技的进步，构树的综合利用也在不断拓展，被广泛应用于食品、保健品、园林、造纸等行业。

食品、保健品行业

构树嫩芽可以做成茶叶，不仅提神，还可以养生。构树叶打成粉添加到面包、糕点中，不仅可以增添食品色泽、香味，还可以增加膳食纤维、粗蛋白质含量。构树果实肉质多汁，可以做成果汁饮料及养生酒品，具有特有的色泽和香气。

环境、园林行业

构树根系浅，侧根分布很广，速生、易繁殖，适应性强，可用于解决土地石漠化、沙漠化所引起的森林退化快和植被修复，以及低海拔地区盐碱地治理问题。构树为落叶乔木，高可达16米，树叶繁茂，秋季果实成熟时，还具有一定的观赏价值，是很好的绿化植物。此外，构树具有很强的抗污染性，在绿化环境的同时可以有效吸收空气中的粉尘、重金属等有毒有害物质。

畜牧行业

构树叶来源广泛，价格低廉，除粗纤维含量较低外，粗蛋白、粗脂肪、钙和磷含量较高，其粗蛋白含量是玉米的2～3倍。另外，构树叶中含有多种畜禽所需氨基酸，且赖氨酸及蛋氨酸含量明显高于玉米，是重要的非常规饲料资源，可部分替代畜禽蛋白质饲料。利用生物技术发酵生产的构树叶饲料具有独特的清香味，是一种优质的饲料原料，可以解决我国蛋白质饲料资源紧缺的问题。

造纸行业

构树含有丰富的造纸纤维，已有上千年的应用历史。构树皮纤维素含量为43.06%，棕纤维素含量为67.05%，是造纸工业的高档纸品原料。此外，构树的韧皮纤维材质洁白，具有天然丝质外观，手感柔软，具有丝、棉的感觉，是做宣纸、丝纺、钞票用纸的上好原料，也可用于制作高档刺绣工艺品、台布、窗帘、沙发布等；木质部可制木浆，用于厨、厕及其他生活用纸及瓦楞纸板的生产。

构树其他部位药用

构树除了果实被广泛应用于中医临床外，其枝、叶、树皮、汁液均有药用价值。李时珍在《本草纲目》中记载：“叶，甘，凉，无毒。利小便，去风湿肿胀，白浊、疝气、癣疮。”“枝茎，捣浓汁饮半升，治小便不通。”“树白皮，甘，平，无毒。煮汁酿酒饮，治水肿入腹，短气咳嗽。为散服，治下血、血崩。”“皮间白汁，构胶、五金胶漆。构汁最粘。今人用粘金薄。古法粘经书，以楮树汁和白芨、飞面调糊，接纸永不脱解，过于胶膝。甘，平，无毒。疗癣。敷蛇、虫、蜂、蝎、犬咬。”

功效作用与配伍应用

功效作用

中医认为本品补肾清肝，明目，利尿。用于肝肾不足，腰膝酸软，虚劳骨蒸，头晕目昏，目生翳膜，水肿胀满。现代可用于治疗高血脂、肝功能不全、老年痴呆症、不孕症、眼疾、水肿等多种疾病。

配伍应用

1.楮实子配伍枸杞子

楮实子甘寒，滋肾清肝、明目利水；枸杞子甘平，滋补肝肾、益精明目。二者配伍，增强滋补肝肾、益精明目之力，用于肝肾不足之目暗昏花、腰膝酸软。

2.楮实子配伍菟丝子

楮实子补肾阴、清肝热；菟丝子补肾固精、养肝明目。二者配伍，一清一固，共奏补益肝肾、固精明目之功，用于肾虚精亏之目昏、遗精早泄。

3.楮实子配伍菊花

楮实子补肝肾之阴以明目；菊花疏散风热、平肝明目。二者配伍，一补一清，滋清结合，用于肝热或肝阴不足所致目赤肿痛、视物不清。

4.楮实子配伍茯苓

楮实子甘寒，利水消肿；茯苓甘淡平，健脾渗湿。二者配伍，健脾与利水并行，用于脾虚水湿内停之水肿、小便不利。

5.楮实子配伍山药

楮实子补肾益精；山药健脾补肺、固肾益精。二者配伍，脾肾双补，用于脾肾两虚之食少倦怠、腰膝疲软或兼有泄泻。

6.楮实子配伍杜仲

楮实子甘寒，补益肾阴；杜仲甘温，补肝肾、强筋骨。二者配伍，寒温调和，阴阳并补，强健腰膝，用于肝肾不足之腰膝酸软无力。

7.楮实子配伍当归

楮实子甘寒，养阴补虚；当归甘辛温，补血活血。二者配伍，滋阴与补血相济，用于阴血亏虚之面色萎黄、头晕目眩。

8.楮实子配伍桑白皮

楮实子利水；桑白皮泻肺平喘、利水消肿。二者配伍，肺肾同治，利水消肿力强，用于肺气不宣、水湿内停之水肿、小便不利。

9.楮实子配伍女贞子

楮实子补肝肾阴；女贞子滋补肝肾、乌须明目。二者配伍，相须为用，滋补肝肾之力倍增，用于肝肾阴虚之须发早白、目暗不明。

10.楮实子配伍决明子

楮实子补肝明目；决明子清肝明目、润肠通便。二者配伍，清补结合，用于肝热上攻或肝阴不足之目赤涩痛、羞明多泪。

主要成分与药理作用

主要成分

现代研究证明楮实子含有脂肪油、氨基酸、矿物质、色素、多糖、皂苷、生物碱、蒽醌类化合物等多种化学成分。

药理作用

抗氧化

楮实子红色素能清除羟基自由基及超氧阴离子，显著抑制H2O2诱导小鼠红细胞溶血和肝匀浆自氧化，对肝线粒体也有保护作用。

增强记忆力

楮实子提取液对亚硝酸钠造成的记忆巩固不良有明显的改善作用，提示楮实子能促进小鼠学习和记忆，可能是通过改善脑部氧代谢以及提高机体耐缺氧能力，促进需氧代谢等实现。

降血脂

研究表明患者服用楮实子后血液血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和过氧化脂质(LPO)水平显著下降，高密度脂蛋白(HDL)和超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高。有较好的降脂作用。

抗肿瘤

楮实子总生物碱对Hela、A375、Saos-2、SMM1990、BEL-7402等多种肿瘤细胞的生长均有明显抑制作用，,楮实子总生物碱浓度达到100μg/L时显示出较为显著的肿瘤细胞抑制作用。

其他作用

以楮实子为主药的中药制剂有增强免疫、增强耐力及帮助睡眠作用。

民间偏方

楮实子使用历史悠久，民间流传很多单方、验方，如：

1. 治疗眼目昏花，风泪不止

楮实子（赤者）、黑豆各2000g，枸杞子600g。黑豆煮汁，去豆取汁，加入楮实子浸一日，晒干，再浸再晒，以豆汁渗尽为度，晒干，与枸杞子一起炒至微焦，研成细末，每早取15g用开水冲服。

2. 治疗发热不解，五心烦热，不得睡

楮实子、生干地黄、黄芪、白茯苓、枸杞、山药、槐实、沉香、泽泻、白蒺藜各等分，共研为细末，每服6g，水200ml，煎至140ml，和滓温服，不拘时候。

3. 治疗喉痹喉风

楮桃（楮树的果实）阴干，每次取1个研成粉末，用井水调服，严重每次2个，每日2次。

4. 治疗肝炎

楮实子30-45g，水煎服，每日2次。

5. 治疗一切产后风劳冷气、腰痛

楮实、牛膝、当归、干姜适量，制成大蜜丸（每丸重9g），每次1丸，每日2次。

6. 治疗骨鲠

楮实子30g，捣成粉末，与霜梅肉90g。捣乱为丸如弹子大，噙化咽下。

7. 治疗水肿

楮实子6g，大腹皮9g，水煎服，每日2次。

8. 治疗各种增生症、肌瘤、疣、骨质增生及结石

楮实子、威灵仙各15g，上二味共为细末，每日分4次冲服。

使用注意

楮实子虽然具有多种功效，但并不适合所有人群。

古代本草医籍记载

《本草求真》载：“久服令人骨痿。”

《本草思辨录》载：“肾阳虚衰者慎用。”

现代使用注意

本品不可过量或长期连续服；

脾胃虚寒、大便溏泻者慎服，易致滑肠；

楮实子性寒滑利，孕妇慎用。

作者：深圳市宝安区中医院 唐志芳 梁奇 梅全喜