【来源：萧山网】

11月11日，话题“司美格鲁肽副作用”冲上热搜第一，引发关注。

据新华社消息，美国食品和药物管理局9日发布通告说，使用胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂类药物可能增加患一种较罕见、但可能导致永久视力丧失的眼部疾病风险，并要求所有相关药物的上市申请持有者在药品说明书中增加风险警示信息。涉及药物包括司美格鲁肽、利拉鲁肽和替尔泊肽等。

GLP-1是人体肠道释放的一种天然激素，有助于降低进食后的血糖水平，并作用于大脑中控制食欲和食物摄入的区域。GLP-1受体激动剂是一类模拟GLP-1作用的药物，可用于治疗2型糖尿病和控制体重。

近些年，司美格鲁肽因其减重效果而风靡全球，被不少人称之为“减肥神药”，马斯克等人也曾在社交媒体上分享用药减重经历。

按照规定，司美格鲁肽、替尔泊肽均为处方药，需医生评估后凭处方购买。然而，有媒体在电商平台体验后发现，勾选“2型糖尿病”“高血糖合并超重”等任意一项后，几秒钟便有互联网医生开具处方，随后即可支付。

值得注意的是，此前就曾有多位年轻人因滥用司美格鲁肽等减肥药，而导致身体出现各种问题。其中，一位体重100斤的女生自行用药后，被严重的酮症缠上，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等各种症状都冒了出来。

中国卫生法学会常务理事邓利强指出，我国法律体系早已为处方药流通构建了明确规范，“但落到综合执行层面，依然挡不住减重处方药流向非适应证人群。”

在邓利强看来，这类处方药的滥用并非单一因素所致，而是社会审美焦虑催生的庞大市场需求、平台与药房在经济利益驱动下的责任缺失，以及监管滞后与取证困难等多重因素交织形成的结果。

司美格鲁肽注射务必遵医嘱

使用司美格鲁肽减重，务必前往正规医院减重门诊，完成肥胖分型、风险筛查后，在医生指导下规范用药。

司美格鲁肽有降糖版和减重版两种剂型，不可混用。

• 一种是司美格鲁肽降糖版，临床上一般是超重或肥胖的成人2型糖尿病患者使用。
• 另外一种是司美格鲁肽减重版，适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理。

使用司美格鲁肽减重版时，初始BMI需符合以下条件：

1.BMI≥30kg/m²（肥胖），可以直接使用。

2.或BMI在27kg/m²-30kg/m²（超重）且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。

自行网购、私自注射、随意加量，暗藏巨大隐患：

• 无法区分原发性肥胖和继发性肥胖（如库欣综合征、垂体瘤），治标不治本。
• 跳过专业风险评估，没有排查胰腺炎、甲状腺病变等禁忌。
• 储存运输不当（需2-8℃冷链），药物可能变性失效。

这6类人不要使用司美格鲁肽减重

专家特别强调，以下人群禁用司美格鲁肽等药物：

妊娠期及哺乳期妇女。

75岁以上老年人：胃肠道功能自然减弱，无法耐受药物不良反应。

18岁以下青少年/儿童：国内尚未获批减重适应证，不可用于儿童减重。

有急性胰腺炎病史者：使用后极易诱发复发。

有胆囊疾病史者：包括急性胆囊炎、胆道梗阻、胆道结石，用药可能诱发急性胰腺炎。

酗酒且无法戒酒者：大量饮酒会显著增加急性胰腺炎风险。

有甲状腺癌高危结节者：用药前必须通过甲状腺彩超和血清降钙素检测，排除甲状腺髓样癌风险后，方可安全使用。

来源 | 新华社、中新经纬、橙柿财经、红星新闻、中国青年报

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