大家好我是市井杂谈，每天给大家带来最新动态 ，内容随缘更，每篇都掏干货；如果你觉得这些信息对生活有用，就点个关注～
每到换季阶段，呼吸道病毒就容易活跃起来，最近不少医院呼吸科、儿科门诊就诊量有所上升，甲流进入一轮小高峰。很多人对甲流的固有印象，就是高烧到39、40度，浑身酸痛，只要不发烧，就觉得肯定不是甲流，在家扛几天就行。
但很多接诊医生都发现，这一轮甲流和往年不太一样，很多感染者全程没有明显高烧，甚至体温只是轻微偏高，几乎不发烧。尤其是老年人、有基础病的人群，还有部分免疫力偏弱的成年人，感染之后症状很隐蔽，只有咳嗽、乏力、嗓子疼这类普通感冒的表现，很容易被当成普通着凉，耽误处理时机。
很多人觉得，不发烧就代表病情轻，不用去医院。这是一个很大的误区。发烧是身体免疫系统对抗病毒的反应，有些人群免疫力反应弱，就算病毒在体内繁殖，也不会出现高热，可病毒依然会攻击呼吸道，严重时还会诱发肺炎、心肌炎，加重原本的慢性病。
今天就用大白话，把这次甲流的特点讲清楚，重点说说医生提醒的4个危险信号，只要出现其中任意一条，哪怕不发烧，也要尽快去医院。同时也会讲清楚居家护理、高危人群的注意事项，帮大家分清什么时候在家休养，什么时候不能硬扛。
一、先搞懂：为什么这次很多甲流感染者，不发烧？
按照大家以往的认知，甲流典型症状是突发高烧、浑身肌肉酸痛、头疼乏力。但《流行性感冒诊疗方案》里面明确提到，流感的表现并不固定，部分感染者症状轻微，甚至没有发热表现，老年人、慢病患者更容易出现这种不典型的情况。
主要有三个原因。
第一，年纪大或者基础病多的人，免疫反应比较弱。年轻人感染甲流，免疫系统会快速激活，产生高热。而65岁以上老人，或者有糖尿病、慢阻肺、心脏病、肾病的人群，免疫应答跟不上，病毒入侵之后，身体没法发起强烈的“反击”，就不会发高烧，仅仅出现乏力、胃口变差、咳嗽。很多老人只是觉得浑身没劲，以为只是年纪大了体力差，根本想不到是甲流。
第二，之前感染过流感，体内残留一定抗体。当再次接触甲流病毒，抗体可以起到部分阻挡作用，减轻症状，不会引发高烧，只有轻微上呼吸道不适。这类人抗原检测会显示阳性，但是没有发热，很容易当成普通感冒。
第三，病毒毒株特点。不同流行阶段的甲流毒株，致病表现会有差别。本轮小高峰，不少感染者以局部呼吸道症状为主，全身高热反应比较轻。
这里还要区分甲流和普通感冒。普通感冒大多慢慢起病，先是流鼻涕、鼻塞；甲流哪怕不发烧，起病也会相对突然，一下子浑身酸软、疲惫，嗓子干痛。想要确认，在家可以用流感抗原自测。但抗原只是参考，不能单凭阴性就排除感染。
很多人踩坑：不发烧=病情轻。有没有发烧，不能判断病毒有没有伤到肺部、心脏。有的人全程低热或者不发烧，病毒持续侵袭下呼吸道，慢慢发展成肺炎，等到出现明显胸闷的时候，病情已经进展一段时间。
二、医生重点提醒：4个危险信号，不发烧也要尽快就医
医生强调，居家观察的时候，不要盯着体温计看，重点观察全身和呼吸状态。一旦出现下面任意一个信号，不要继续在家硬扛，及时到医院呼吸科就诊。
信号1：呼吸不畅、胸闷气短，活动之后喘得明显
这是最需要警惕的信号，往往提示病毒可能已经影响到肺部。
没有发烧，但是安静坐着的时候觉得胸闷，走路、爬几层楼梯之后明显气喘，呼吸变快；或者一直干咳，咳到胸口疼，甚至痰里带血丝。还有人睡觉的时候，平躺就憋气，只能垫高枕头睡觉。
部分人会发展成病毒性肺炎，这类情况不一定伴随高烧。尤其是老人，肺炎早期仅仅表现为活动后气短。如果出现嘴唇、指甲颜色发紫，属于紧急情况，要立刻急诊。
信号2：持续乏力、精神萎靡，吃不下东西，伴随脱水表现
很多人以为乏力只是感冒正常现象，但这种乏力和普通疲惫不一样。感染者会持续昏昏沉沉，总想睡觉，叫起来反应迟钝；不想吃饭、喝水，恶心呕吐，或者频繁腹泻。
长时间摄入不足，会出现脱水：口干、小便明显变少、皮肤干燥、站起来头晕。对于老人、儿童来说，脱水会快速加重脏器负担。如果连续两天吃不下喝不下，就算不发烧，也要就医补液。
信号3：原有基础病明显加重
本身有高血压、冠心病、慢阻肺、哮喘、糖尿病、肾病的人群，要格外留意。甲流病毒会诱发基础疾病波动，不一定会发烧。
比如，平时血压控制稳定，突然持续升高；哮喘、慢阻肺患者咳喘加重；血糖突然大幅波动；心脏不舒服，心慌、心悸。
很多基础病患者感染甲流，最大风险不是流感本身，而是基础病急性加重。一旦发现原有慢性病控制不住，要尽快就诊，不要当成单纯感冒在家休养。
信号4：症状持续加重，超过5天不见好转，甚至越来越重
普通轻症流感，一般3到5天，症状会慢慢减轻。如果从出现咳嗽、乏力开始算，过了5天，不但没有好转，反而咳嗽加重、浑身难受，说明身体没法自行清除病毒，存在出现并发症的风险。
不要觉得“感冒就是一周自愈”，甲流和普通感冒不一样。症状持续不缓解，需要医生评估，排查肺炎、心肌损伤等问题。
三、哪些人属于高危人群，感染后要优先重视？
有几类人群，一旦怀疑甲流，哪怕症状轻微，也建议尽早去医院评估，不要单纯居家观察。
1. 65岁以上老年人；
2. 5岁以下儿童，尤其是2岁以内婴幼儿；
3. 孕妇、产后短期内的女性；
4. 患有慢阻肺、哮喘、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、免疫低下疾病的人群；
5. 重度肥胖人群。
这些人群更容易出现并发症，就算不发烧，病毒带来的风险也高于普通人。如果怀疑甲流，发病48小时内是抗病毒治疗的黄金时间，医生评估后，可以尽早使用抗流感药物，降低重症风险，不用等抗原结果完全出来再处理。
这里要提醒大家，奥司他韦、玛巴洛沙韦这类抗甲流药物，属于处方药，不能自己随便买来吃，要由医生评估适用情况，判断是否用药。抗生素对流感病毒无效，不要自行吃头孢、阿莫西林。
四、居家护理怎么做，避开常见误区
如果不属于高危人群，症状比较轻，没有上面4个危险信号，可以居家休养，但护理也要讲究方法。
第一，充分休息，不要带病上班、运动。很多人觉得症状轻，坚持上班、跑步锻炼，身体负担变大，反而容易诱发心肌炎。感染期间尽量减少体力消耗。
第二，少量多次补水。优先温水，出汗、呕吐腹泻时，可以口服补液盐，防止脱水。饮食清淡，好消化，不要重油重辣。
第三，做好隔离。甲流传染性较强，居家尽量单独房间休息，戴好口罩，勤开窗通风，每天通风2到3次，每次半小时以上。门把手、桌面这些高频接触位置，定期擦拭消毒，避免家里老人小孩被传染。
第四，对症处理。嗓子疼可以用润喉、缓解咽痛的药物；咳嗽选用合适的止咳化痰药。用药前仔细阅读说明书，多种感冒药不要叠加服用，避免药物过量损伤肝肾。
再说说几个很多人会踩的误区。
误区一：不发烧就不用测甲流。
很多不典型甲流没有发热，单凭症状很难区分普通感冒和甲流，有条件可以做抗原检测，帮助判断。
误区二：流感好了就万事大吉，立刻高强度运动。
流感转阴之后，身体还需要一段时间修复，建议休养1到2周，循序渐进恢复运动，防止心肌受损。
误区三：打了流感疫苗就不会得甲流。
流感疫苗可以大幅降低重症、住院风险，但不能保证百分百不感染，依然要做好日常防护。
五、日常怎么预防甲流，减少被传染概率
甲流主要通过飞沫、接触传播，做好几件小事，就能明显降低感染概率。
第一，接种流感疫苗。这是最有效的预防手段，尤其是老人、孩子、慢病患者，优先接种。
第二，人群密集、密闭的公共场所，戴好口罩。比如地铁、商场、医院，降低病毒接触机会。
第三，勤洗手。外出回家、饭前便后，用流动水加洗手液洗手，不要用手揉眼睛、摸口鼻。
第四，保持作息，均衡饮食，规律锻炼。睡眠不足、长期熬夜，会直接降低免疫力，更容易被病毒感染。
第五，家里有人出现呼吸道症状，尽快做好隔离，分餐具，减少近距离接触。
总结
本轮甲流小高峰，一个很重要的特点就是很多感染者不发烧，症状伪装成普通感冒，很容易被忽视。大家不要再把发烧当成判断甲流、判断病情轻重的唯一标准。
居家观察的时候，重点留意4个危险信号：胸闷气短活动后喘息、精神萎靡伴随脱水、原有基础病明显加重、症状超过5天持续恶化。出现任意一种情况，及时就医，不要硬扛。
甲流大多是自限性疾病，多数人休息一周左右就能慢慢恢复。但高危人群，以及出现预警症状的人，千万不能大意。早识别、早评估，才能避免肺炎、心肌炎这类严重并发症。
日常做好防护，按时休息，家里老人、孩子、慢性病患者要重点监测状态，平稳度过这次呼吸道病毒小高峰。
话题讨论
最近身边有没有人感染甲流，不发烧只有咳嗽乏力的情况？你平时遇到呼吸道不适，会第一时间测流感抗原吗？欢迎在评论区聊聊你的看法。
想要持续了解健康科普、民生实用干货，记得点赞关注账号，持续分享实用知识。
免责声明：本文为流感健康科普，仅供参考，不能替代医生面诊。身体不适请及时就医，用药遵医嘱。