为什么有人60岁就开始反复住院，而有人患高血压几十年，依然能淡定到八旬？临床上，一个普遍现象引人深思：
越早“戒掉”这5件常被忽视的生活习惯，血压越稳，病程越轻，寿命也更长。这不是所谓的“长寿秘方”，而是每一位医生在诊室里，都能亲眼看到的真实规律。
最近，“健康过年”成为社交平台热词，不少中老年人开始晒出自己的“降压心得”。
国家卫健委在11月公布的慢病监测数据显示，我国18岁以上人群高血压患病率已超过27%，65岁以上人群更接近六成。
但真正血压稳定、能活到80岁的老人，却往往有共同特征——他们早在60岁左右，悄悄改变了5个“要命的小习惯”。
午后门诊，我常遇到这样的患者：老李，今年82岁，高血压30年，血压稳定在130/75mmHg，从未因心梗或脑卒中入院。
他笑着说：“我从60岁那年起，戒了五样‘命根子’。”这句话看似玩笑，却藏着多年医学规律。
第一件要戒的，是对“无症状”的侥幸心理。许多人说：“我不头晕不耳鸣，血压高一点没事。”然而，高血压最可怕的，就是“沉默损伤”。
长期未控制的高压，会让血管内皮慢性受损，引起动脉硬化，就像水管年久生锈，一旦破裂，后果往往突然且严重。正因为前期没症状，才让危机更隐蔽。
临床看，许多脑出血患者在出事前一周血压就已明显波动，却因为“没不舒服”而未复诊。定期监测血压并非形式，而是人生后半程的“生命预警器”。
第二件要戒的，是重盐、重口味的“情感依赖”。不少60岁后的人，总舍不得那口咸。可研究早已指出，高钠摄入是血压升高最主要的饮食因素之一。
哪怕每天比推荐量多摄入2克盐，收缩压平均可升高约2毫米汞柱。长期如此，肾脏负担加重，水钠潴留，形成恶性循环。
有人说“无盐饭淡得没滋味”，其实可以用少量酱油、葱姜蒜、黑胡椒等“提香替盐”。味觉改造3周就能适应，很多患者一个月后再吃咸菜，反而觉咸得受不了。
第三件要戒的，是情绪高压与熬夜习惯。现代社会节奏快，不少中老年人仍坚持看股市、打麻将到凌晨。睡眠不足与情绪波动，是血压“波动高发区”。
交感神经长期兴奋，使血管紧绷，像一根被反复拉扯的橡皮筋，久而久之失去弹性。
临床上，不少夜间脑卒中或心绞痛发作，正和夜间血压升高有关。对老年高血压患者而言，“早睡30分钟”往往比加一种药还管用。
第四件要戒的，是“随意减药”或“听人推荐偏方”。医生最怕听到的一句话是：“我这几天血压好了，药先停几天。”
其实，降压药不是治感冒的短程药，而是维持血管稳定的“长期防护”。血压反复震荡，比持续偏高更伤血管。
有位75岁的老奶奶，连续三次因擅自停药发生脑梗，后来才明白药并非“吃多伤身”，而是“停对伤命”。
不同人群体质、合并症不同，药物调节需医生指导。盲目听信“降压茶”“治本偏方”极具风险。
第五件要戒的，是缺乏规律体检的“自我感觉良好”。“血压稳了就不用查”，是高血压人群最大的误区。实际上，高血压常与血脂、血糖、肾功能变化相伴。
长期控制不良的患者，心脏肥厚、肾小球滤过率下降往往在无症状时已出现。医生建议，每半年进行血脂、肾功能、心电图复查，可尽早发现并发症端倪。
很多80岁还能自理的老人，正是因为“早发现一点问题，早调整一点治疗”。在我接触的病例中，那些活过80岁且生活质量高的患者，大多具备三个共同点：
心态平稳、作息规律、坚持随访。他们不盲从补药，不惧老年，而是把照顾自己当成“家庭职责的一部分”。最近冬季寒潮频繁，气温骤降时，交感神经兴奋、血管收缩，会让晨起血压短暂升高。
国家心血管中心提醒，中老年人应避免清晨外出锻炼，晨测血压若较平时高10mmHg以上，应复测确认并记录。
对已服药者，冬季如血压波动，可在医生指导下微调剂量或时间，而非自作主张。作为医生，我们常说：“血压稳，人生也稳。”
高血压并不可怕，可怕的是视而不见。医学上“长寿高压人群”，多数并非幸运，而是在60岁那年清醒地“刹了车”。他们懂得，戒掉习惯，不是放弃享受，而是换一种方式去延长享受。
无论你60岁还是70岁，从今天起，尝试少一点盐、多一点测量、稳一点心态、规律一点睡眠，让血压成为你掌控的“生命节奏”，而不是隐藏的“倒计时”。
健康长寿，从戒掉那五件“小事”开始。
参考文献：
1. 国家卫健委. 《中国居民慢性病与营养监测（2015—2023年）报告》. 北京: 人民卫生出版社, 2024.
2. 中国高血压联盟. 《中国高血压防治指南（2024年修订版）》. 中华心血管病杂志, 2024, 52(8)：641-672.
中国疾病预防控制中心慢病中心. 《成人高血压防控核心信息解读（2025）》. 中国循证医学杂志, 2025, 25(4)：312-318.
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