因为最近老拉肚子，于是就去约了一次肠镜。然后医生顺便说把胃镜也一块做了吧，于是就做了一次胃镜。

胃镜分两种：普通胃镜和无痛胃镜。无痛还得有人陪同；普通可以少付一笔麻醉费，做完就能走也不用陪同。我犹豫了一下，选了普通的。

我的真实感受就一句话：痛，真的还好。但那种忍不住的呕吐感，才是最大的敌人。

普通胃镜：喝麻药，然后干呕到怀疑人生

做普通胃镜之前，护士递给我一小杯胶浆，让我含在喉咙里，慢慢咽下去。那是利多卡因局部麻醉剂，用来麻痹咽喉和食管表面。

喝下去之后，喉咙很快就变麻了，像被一层厚厚的东西糊住，吞咽的感觉变得迟钝。喉咙痛感确实减轻了很多，但恶心感一点没少。

然后侧躺在检查床上，嘴里咬一个塑料口垫，管子就从口垫中间伸进来。

管子刚碰到舌根，身体就本能地开始反抗。呕—— 那种从胃里翻上来的剧烈呕吐反射，完全不受控制。眼泪、鼻涕、口水一起涌出来，整个人蜷缩着干呕。医生让我放松，说“用嘴哈气”，但那种生理反应根本忍不住。

最难受的是管子经过喉咙那一瞬间。强烈的异物感堵住了气管口，呼吸变得困难，有种溺水般的窒息感。 我拼命用嘴哈气，试图把气排出去，但还是一阵一阵地呕。

全程大约五到十分钟。管子退出来的时候，我满脸都是眼泪和口水，整个人瘫在床上，像是打了一场仗。

痛吗？其实真的不痛

很多人以为胃镜是“痛”，但我的真实体验是：痛感很轻，甚至谈不上痛。 因为咽喉被局部麻醉了，管子通过时并没有刀割般的锐痛。更多的是一种闷胀和牵拉感，以及恶心带来的全身不适。

如果非要用一个词形容，就是“难受”，而不是“痛”。

无痛胃镜：睡一觉就好了

无痛胃镜就是静脉麻醉。护士在手上扎一个留置针，推入丙泊酚，几秒钟后你就睡着了。等你醒来，检查已经做完了，全程没有任何感觉。

醒来后可能会有点头晕，像喝醉了酒，但很快就能恢复。

无痛胃镜的优点： 舒适、无痛苦、医生可以从容检查、发现微小病变的几率更高。
无痛胃镜的缺点： 需要家属陪同、需要麻醉评估、预约周期长、费用更高（通常比普通胃镜贵几百块）、麻醉本身有极低风险。

到底选哪种？

选普通胃镜，如果你：

· 时间紧，想当天做当天走
· 没有严重心肺疾病
· 对疼痛耐受度较高，能接受几分钟的难受
· 不想花麻醉钱，也不想等

选无痛胃镜，如果你：

· 对恶心呕吐极度敏感，一想到就害怕
· 有高血压、心脏病，或麻醉禁忌症（需医生评估）
· 希望检查更彻底，不想因为挣扎影响医生观察
· 有家属陪同，不赶时间

我最后的建议

如果你能扛住几分钟的恶心，普通胃镜完全没问题。 喉咙麻药能减轻痛感，剩下的就是呕吐反射。学会用嘴哈气，能缓解窒息感。

如果你一看到管子就腿软，那就直接选无痛。 多花几百块，换一个安心的检查，值得。

最重要的是：别因为怕，就不做。 胃镜是发现早期胃癌最有效的手段。几分钟的难受，换几年的安心，怎么算都不亏。

你做过胃镜吗？是普通还是无痛？你的体验是痛更多，还是恶心更多？来评论区聊聊，给还没做的人一点真实的参考。