“起初只是早上起床有点鼻塞,以为是换季感冒,没当回事,没想到越来越严重,现在就算把醋瓶放鼻子底下都闻不到味儿了。”在耳鼻喉科诊室里,32岁的张先生一脸苦恼地诉说着自己的症状。经检查,他鼻腔内长了两颗黄豆大小的鼻息肉,而那些被他忽视的不适,正是息肉“悄悄长大”的信号。
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团,外观多呈灰白色或淡黄色,质地柔软,就像一块多余的“肉疙瘩”。由于其生长缓慢,早期症状不典型,常常被误诊为鼻炎或感冒,等到症状明显时,息肉往往已经发展到一定规模。

鼻塞是鼻息肉最典型的早期症状,但与感冒引起的鼻塞不同,它通常是持续性的,且会逐渐加重。初期可能只是单侧鼻塞,随着息肉增大,会发展为双侧鼻塞,严重时患者甚至需要张口呼吸,尤其在夜间更为明显,进而导致睡眠质量下降、打鼾等问题。张先生就是因为将持续性鼻塞当作普通感冒,拖延了半年才就诊,使得息肉堵塞了鼻腔通道。
嗅觉减退或丧失则是鼻息肉的另一大“警示灯”。鼻腔顶部的嗅觉黏膜能感知气味,当息肉堵塞鼻腔,气味分子无法到达嗅觉区域,就会导致嗅觉下降。若息肉长期压迫或损伤嗅觉黏膜,还可能造成永久性嗅觉丧失。临床上,不少患者都是因为“闻不到饭菜香味”“香水味毫无感觉”才来就诊,此时息肉往往已经影响到了嗅觉通路。
除了鼻塞和嗅觉问题,鼻息肉患者还可能出现流涕、头痛、耳鸣等症状。部分患者会长期流黏液性或脓性鼻涕,由于鼻涕倒流,还可能引发慢性咽炎,出现咽喉异物感。当息肉压迫鼻窦开口时,会导致鼻窦引流不畅,引发鼻窦炎,出现头部胀痛、闷痛等不适;若息肉压迫咽鼓管开口,还会影响中耳通气,导致耳鸣、听力下降。
鼻息肉的成因较为复杂,目前医学界认为与过敏反应、慢性炎症、遗传因素等密切相关。有过敏性鼻炎、哮喘等疾病的人群,鼻黏膜长期处于充血水肿状态,更容易诱发息肉;长期吸烟、空气污染、鼻腔反复感染等因素,也会增加鼻息肉的发病风险。此外,免疫力低下的人群,鼻黏膜的自我修复能力较弱,也可能成为鼻息肉的“目标”。
很多人对鼻息肉存在认知误区,认为它只是“小肉疙瘩”,无需重视。实际上,鼻息肉若不及时治疗,会引发一系列并发症。长期张口呼吸会导致颌面部发育畸形,尤其对儿童影响更大;还可能诱发高血压、冠心病等心血管疾病,严重影响生活质量。
那么,出现相关症状该如何应对?首先,要及时到正规医院耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜检查等明确诊断。对于较小的息肉,可通过药物治疗控制生长;若息肉较大或药物治疗效果不佳,则需要进行手术治疗,通过微创手术切除息肉,恢复鼻腔通畅。术后还需定期复查,避免复发。
预防鼻息肉也尤为重要。日常生活中,要注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔;避免接触过敏原和刺激性物质,减少鼻腔黏膜刺激;积极治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病,降低息肉发病风险。
鼻塞加重、嗅觉失灵并非小事,可能是鼻息肉在“悄悄作祟”。一旦出现相关症状,切勿拖延,及时就医才能早发现、早治疗,避免息肉带来更大危害,守护鼻腔健康。