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每到秋冬季节，呼吸道疾病就开始扎堆出现，最近甲流又进入一轮高发阶段。很多人心里已经形成固定印象，得了甲流一定会高烧，三十九、四十度，浑身滚烫，一眼就能发现不对劲。

不少人判断自己有没有中招，第一件事就是摸额头、拿体温计测体温，只要体温正常，就松一口气，觉得只是普通小感冒，扛几天就能过去。很多医生在门诊发现，今年有一部分感染者，全程没有明显发烧，或者只有一点点低烧，这种情况特别容易被当成普通感冒，在家硬扛，最后耽误最佳治疗时间，严重的还会拖出肺炎、心肌炎这类并发症 。

很多人会疑惑，甲流不是典型就是高烧吗，为什么有的人不发烧？简单跟大家解释清楚，能不能烧起来，跟个人免疫力、年龄、身体基础状况有关系。一些打过流感疫苗的成年人，免疫力反应相对温和；还有老年人、体质偏弱的人，身体调动不起强烈的发热反应，病毒照样在体内复制，照样具备很强的传染性，危害一点不会变少 。

千万不要拿“有没有发烧”当作判断甲流的唯一标准。下面我把医生提醒的7个重点症状，一条一条用大白话讲明白，一旦同时出现多个表现，别在家硬扛，尽快去医院检查。

第一个：全身莫名酸痛，浑身像被重物敲打

普通感冒大多只是鼻子、喉咙局部不舒服，身上不会有太大感觉，该做家务、上班基本不受影响。而甲流最典型的特点，就是全身的肌肉、关节酸痛，哪怕没有发烧，这种难受感也会很突出。

有的人早上起床，大腿、后背、肩膀到处发酸，躺着休息也缓解不了，稍微动一动就更难受，整个人提不起劲。很多人一开始误以为是前一天干活累到、运动拉伤，休息一两天发现一点好转迹象都没有，才意识到不是单纯疲劳。

病毒进入身体之后，免疫系统和病毒对抗，身体会产生大量炎症物质，这些物质游走在全身，就带来这种大范围酸痛感。这个症状，就算不发烧，也很有参考价值，如果无缘无故浑身酸痛，同时赶上流感爆发期，就要多加留意。

第二个：极度疲惫，精神明显萎靡，总想躺着

疲劳几乎是每一位甲流患者都会遇到的感受，和平时熬夜之后的累完全不是一回事。平时熬夜，睡一觉就能恢复，甲流带来的疲惫，就算睡很久，起来依旧昏昏沉沉，打不起精神，不想说话，不想吃饭，什么事情都懒得做 。

小孩表现为不爱玩耍、不爱跑动，一直赖在床上；老人原本每天出门散步、买菜，突然不愿意出门，坐着坐着就犯困，眼神没精神。家人很容易误以为只是年纪大了犯困，或者最近休息不好，忽略掉这是病毒感染发出的信号。

持续的精神变差，本身就是身体在发出警报，说明免疫系统正在高强度作战，消耗大量能量。如果放任不管，身体抵抗力持续下降，病毒很容易往下走到肺部，加重病情。

第三个：喉咙剧烈疼痛，吞咽的时候刺痛

很多普通感冒只是嗓子干、轻微发痒，喝点温水就能缓解不少。甲流带来的咽痛，痛感要强很多，不少患者描述，咽口水、吃饭的时候，喉咙像被划破一样，刺痛感明显，严重的时候连喝水都难受。

有的人一开始只有嗓子疼，没有流鼻涕，也没有发烧，单纯当成上火，自己买点清火的药吃，越拖越难受。大家可以简单区分，上火一般慢慢加重，甲流的喉咙痛，往往是突然之间就疼起来，发病速度很快，短短半天或者一天痛感就明显上升。

第四个：顽固性干咳，夜里咳得睡不好

甲流的咳嗽大多以干咳为主，很少一开始就大量咳痰。喉咙深处发痒，一阵一阵忍不住咳，白天还好，到了晚上躺下之后，咳嗽会变得频繁，反复吵醒，很难睡完整觉。

刚开始没有痰，随着病情发展，一部分人后面会慢慢出现少量白痰，如果合并细菌感染，还会出现黄浓痰。很多人单纯买止咳药在家吃，不去查找根源，治标不治本，咳嗽拖很久都断不了。长时间剧烈咳嗽，胸腔一直震动，胸口也会跟着隐隐作痛。

第五个：头部持续胀痛，脑袋昏沉不清爽

不少没有发烧的甲流感染者，最突出感受就是头痛。不是偶尔疼一下，而是持续性的闷胀疼，整个脑袋沉甸甸的，注意力很难集中，看书、看手机没多久就觉得难受。

这种头痛，吃普通止疼药可能短暂缓解，但药效一过又重新疼起来。很多上班族会当成压力大、颈椎问题引发的头痛，继续硬撑上班，在人多的环境里面，还会持续把病毒传给身边同事。

第六个：肠胃不舒服，恶心、拉肚子、不想吃饭

提到甲流，大家第一反应是呼吸道问题，其实不少感染者会出现消化道症状，尤其小孩和肠胃偏弱的人群更常见。明明没有乱吃什么东西，突然胃口变差，看到食物提不起兴趣，轻微恶心，严重的时候还会呕吐、拉肚子 。

这种情况很容易被当成肠胃炎，很多人直接吃止泻药，忽略呼吸道方面轻微不适。这里提醒大家，如果拉肚子、恶心，同时搭配前面说的浑身酸痛、嗓子疼，不要单纯判定为吃坏肚子，要考虑流感的可能性。反复腹泻还容易造成身体脱水，进一步削弱抵抗力。

第七个：胸闷气短，稍微活动就喘不上气

这个是需要高度警惕的信号，一旦出现，一定要尽快就医。很多轻症患者不会走到这一步，但病毒如果往下侵袭到气管、肺部，就会出现呼吸方面的异常。

平时爬几层楼梯、快走一段路轻轻松松，现在稍微动一动，就感觉气不够用，胸口闷闷的，深呼吸的时候胸口不舒服。年轻人不要觉得自己身体素质好就能扛，甲流有一定概率诱发心肌炎，早期就会出现胸闷心慌，一旦忽视，风险很高 。

老年人本身心肺功能偏弱，这个症状会更加危险，就算没有发烧，只要感觉喘气费劲，千万不要拖延。

为什么有的人感染甲流不发烧？

很多读者看到这里会好奇，同样是甲流，为什么有人高烧，有人体温正常？这里客观跟大家讲清楚。

第一，每个人免疫系统反应强度不一样。年轻人免疫系统反应激烈，更容易高烧；老人、免疫力偏弱人群，身体没办法调动很强的发热反应，体温升不上去，但是病毒依旧在体内繁殖，损伤各个器官。

第二，接种流感疫苗之后，身体提前有一定的抗体，再次碰到病毒的时候，冲突没有那么剧烈，症状相对温和，有可能不出现高热。这不代表完全不会被感染，只是症状被削弱，同样存在传播能力。

第三，感染早期阶段，体温还没来得及升上来，刚开始几个小时到一两天，只出现浑身酸痛、嗓子疼，后面才慢慢发烧。如果刚好卡在这个阶段，很容易误判。

但不管发不发烧，甲流都属于传染性很强的呼吸道疾病，学校、办公室、菜市场这种人员密集场所，很容易一传一大片。

哪些人属于高危人群，更不能硬扛

有几类人群，一旦怀疑甲流，不要在家慢慢观察，条件允许尽早去医院检查。
5岁以下尤其是2岁以内小朋友；65岁以上老年人；有糖尿病、哮喘、心脏病、慢阻肺等慢性基础病的人；孕妇；肥胖人群，还有免疫力低下人群，都属于容易发展成重症的群体 。

这部分人群身体耐受能力差，病毒很容易快速加重，引发肺炎、心肌损伤，基础病也可能跟着加重，治疗起来更加麻烦。抗病毒药物在发病48小时之内使用效果最好，拖得越久，效果越打折扣，千万不要白白错过黄金时间 。

居家可以做哪些护理，同时避开常见误区

如果经过医生评估，属于轻症，可以居家休养，也有不少需要留意的地方。
第一，好好休息，不要硬撑上班上学。很多人觉得自己没发烧，身体不算严重，坚持外出，一方面劳累会拖慢恢复速度，增加并发症风险，另一方面还会不断把病毒传给其他人。居家期间尽量单独房间休息，减少和家里老人小孩近距离接触。
第二，少量多次补充温水。如果拉肚子、呕吐，可以适当补充补液盐，防止脱水。饮食清淡，粥、面条这类好消化的食物优先，油腻、辛辣先暂时不吃，减轻肠胃负担。
第三，对症用药一定要谨慎。退烧药、止咳药可以用来缓解不舒服，不要多种感冒药混在一起吃，容易出现药物过量，伤肝脏。抗生素对流感病毒没有作用，不要自己随便买来吃。抗病毒类药物，需要医生评估之后再使用，不要盲目囤药自行服用 。
第四，家里多开窗通风，门把手、桌面经常擦拭清洁，勤洗手，打喷嚏用纸巾遮挡口鼻，减少家庭内部交叉感染。

这里要重点纠正一个误区：抗原测出来阴性，不等于百分百排除甲流。检测结果会受到采样、发病时间影响，存在假阴性，如果症状高度吻合，就算抗原阴性，也要结合身体感受，必要时到医院做进一步检测。

日常怎么做好预防，降低中招概率

与其等生病了再去治疗，提前做好防护，才是性价比最高的办法。
优先考虑接种流感疫苗，每年毒株会发生变化，建议每年按时接种，虽然不能做到百分百杜绝感染，但就算不幸中招，也能明显降低发展成重症的概率，减轻难受程度 。
出门去到密闭、人流量大的地方，可以戴好口罩；外出回家认真洗手，尽量不用手直接揉眼睛、摸口鼻；平时保证充足睡眠，不要长期熬夜，均衡饮食，适度活动，维持稳定的免疫力。
身边已经有人出现流感症状的时候，尽量减少近距离接触，避免共用杯子、餐具。

最后理性看待甲流，不用过度恐慌，也不要轻视

现在网络上各种各样的说法很多，一部分人把甲流说得特别可怕，造成不必要的焦虑；另一部分人觉得就是普通感冒，完全不当一回事，两种极端想法都不可取。

绝大多数身体健康的成年人，经过合理休养，一段时间之后能够慢慢恢复。真正危险的，是大家被“没有发烧”这个假象迷惑，把甲流当成普通感冒，一拖再拖，等到胸闷、严重咳喘出现，才想起去医院，白白增加治疗难度。

判断甲流，一定要看全套身体感受，而不是单单盯着体温计上的数字。7个症状大家可以记下来，一旦多个同时出现，不要犹豫，及时就医，早发现、早干预，才能最大程度避开并发症，顺利恢复健康。

话题讨论：这一轮甲流高发期，你身边有没有人中招？你觉得最难受的是哪一项症状？欢迎大家在评论区交流，喜欢健康科普内容可以点个关注。

免责声明：本文仅作流感健康科普，不能替代专业医师诊断，身体不适请及时前往医疗机构就诊。