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千万别慌!体检报告上这些“异常”,原来是虚惊一场

岁末年初,又到了体检高峰。有人说,“虚惊一场”这四个字是人世间最好的成语,比起什么兴高采烈,一帆风顺都要更美好。没错!

岁末年初,又到了体检高峰。有人说,“虚惊一场”这四个字是人世间最好的成语,比起什么兴高采烈,一帆风顺都要更美好。没错!不少人拿到体检报告,看到“结节”“囊肿”“增生”等字眼而心头一紧时,最能体会这句话的含义。

先别自己吓自己!你看到体检报告中很多“异常”,可能只是一场“小误会”。今天,我们就来拆解体检报告里那些 “看起来吓人,其实虚惊一场” 的常见情况。

人民日报健康客户端资料图

这些“异常”指标,大多是“一过性”的

部分指标异常可能是“一过性”的,受短期因素影响,比如熬夜、饮酒、饮食、运动等,隔段时间再复查就正常了。

1. 转氨酶轻度升高(血生化):可能是短期因素影响,如体检前期有熬夜、喝酒、剧烈运动、服药等。在排除各项诱因后,1~2周后再进行复查。①

2. 甘油三酯轻度升高(血生化):短期内大量饮酒、高脂高糖饮食后都可能导致一过性升高。建议调整生活方式后再复查。①

3. 天门冬氨酸氨基转移酶偏低(血生化):单纯该酶降低但无其他指标异常、无不适症状时,一般无需特殊处理。该酶血液中浓度本就很低,降低多为个体生理差异。①

4. 红细胞/血红蛋白略低(血常规):女性可能是月经期间导致的轻度贫血,可经期过后再复查。①

龚婧/摄

5. 尿酮体阳性(尿常规):酮体是脂肪分解代谢的产物,糖尿病酮症酸中毒会出现阳性。此外,体型瘦、体检前没有吃饭、饥饿(减肥)也可能导致尿酮体阳性。②

6. 尿胆原阳性(尿常规):喝水很少时,或早晨第一次排尿(颜色深)会出现阳性。如果同时胆红素也是阳性,需要查血液的胆红素水平,排除肝胆胰腺疾病。②

7. 尿比重偏高(尿常规):反映尿液的浓缩程度。出汗很多、喝水不足时,可能会出现尿比重大于正常值,即假阳性。②

8. 尿潜血阳性(尿常规):女性尿潜血阳性,可能是月经前后污染送检尿液导致的。①

9. 便潜血阳性(便常规):便潜血是肠癌筛查的关键项目。但如果在体检前期食用了猪血、鸭血、猪肝等食物,有可能造成便潜血假阳性,建议后续再进行复查。①

10. 窦性心律不齐(心电图):提示心脏心率正常,但节律稍不齐。多数情况下,无需过度关注。③

11. 偶发心脏早搏(心电图):随着年龄增长,很多人都会出现心脏早搏。如果动态心电图评估为偶发的,且没有明确症状,多数情况下观察即可。③

12. 盆腔积液(超声):女性查出多为生理性表现,排卵期卵泡液等会引发盆腔积液,人体可自主吸收多余积液。但如果积液量明显增多、广泛分布,或伴有腹痛、发热等症状时要注意。④

人民日报健康客户端资料图

这3个指标“异常”,可能反而是健康表现

体检报告中有些指标“异常”,反而有时可能是身体更健康的表现:

1. 高密度脂蛋白偏高(血生化):高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”,负责处理体内多余胆固醇。该指标高反而有助于心血管健康。①

2. 窦性心动过缓(心电图):长期锻炼的人,心脏无需过快跳动来满足生理需求,窦性心动过缓可能是心脏功能强大的表现。但其他情况要结合个体临床症状综合判断。①

人民日报健康客户端资料图

3. 乙肝表面抗体阳性(乙肝五项检查):这项阳性说明身体已经对乙肝病毒产生了免疫力。这可能是接种的乙肝疫苗已经成功并在体内“正常工作”。①

这些“异常”其实是老了,不必过度治疗

查出有些异常不用过度治疗与担忧,可能是身体变老的正常表现:

1. 骨刺(X线/CT):骨刺即骨质增生,能增加关节稳定性,是自然老化,也是自我保护。只要不疼不肿、不影响关节活动,那就不用管;若出现明显不适,建议就医。⑤

2. 老花眼(视力检测):40岁~55岁是老花眼高发年龄段,这是随年龄增长的正常表现。中老年人视力下降时,建议尽早到医院检查,排除其他眼部疾病。⑤

人民日报健康客户端资料图

3. 颈动脉斑块(超声):随着年龄增长,即使没有高血压、高血脂等危险因素,也可能出现颈动脉斑块。若斑块不大,未形成颈动脉狭窄,可定期复查,无需特殊治疗。⑥

4. 心脏瓣膜退行性变(超声心动图):多数中老年人的退行性瓣膜改变一般不会导致明显瓣膜功能不全,不必过分紧张;若无明显症状,无需治疗。⑦

肿瘤≠癌症,这些大多是良性的

看见“肿瘤”“囊肿”“炎症”“结节”等字样,不直接等同于癌症。以下情况无需过度担心,注意随诊观察即可。

1. 甲状腺结节(超声):大多为“良性”。若发现良性结节,既不影响美观,也无憋气、吞咽困难等症状,基本可以不用处理,定期进行体检。⑧

人民日报健康客户端资料图

2. 肝肾囊肿(超声):单纯性肝肾囊肿均为常见的良性病变,囊肿内为无色清亮的液性物质,多数无临床症状,暂不会影响肝肾功能,定期复查即可。④

3. 肺部钙化结节(CT):肺结节样钙化灶、钙化结节、陈旧增殖灶等,都是疾病恢复后遗留的一种瘢痕,并不会影响肺功能,也不会发生癌变。⑧

4. 肝血管瘤(超声):肝脏内血管畸形扩张形成的良性肿瘤,与“癌症”没有关系。多数无症状。瘤体<5厘米,定期观察即可。①

5. 乳腺增生(超声):生理性乳腺增生大多不用担心,与激素波动相关。无明确肿块时无需用药,调整生活方式即可。但若结节边界不清、快速增大或出现溢液,需进一步检查排除恶性病变。⑨

6. 浅表性胃炎/非萎缩性胃炎(胃镜):体检报告提示胃部炎症,并非严重病变,仅是胃黏膜浅层轻度炎症,一般表现为消化不良。排除幽门螺杆菌感染、药物刺激等情况后,多数情况与饮食习惯有关,无需特殊治疗,更不是“癌症前期”。

7. 宫颈糜烂(妇科检查):宫颈柱状上皮异位(俗称宫颈糜烂)大部分属于正常生理现象,表现为黏膜的糜烂、红肿和出血等。病理性糜烂则多与炎症、损伤相关。⑩

虽然上述很多情况都是“虚惊一场”,但这绝不意味着我们可以对体检报告掉以轻心。日常还是要注意以下2点:

✅ 调整生活方式

✅ 定期复查体检

本文综合自:

①2026-01-28新华社客户端《唠“科”话|体检报告上这些“异常”指标,可能只是“看起来可怕”》

②2022-09-06 人民日报健康号“中山大学附属第六医院”《有些“尿常规异常”,不用慌》

③2022-07-08人民日报健康号“心内科李岩医生”《在心脏检查的过程中,如果发现以下问题,不要过度紧张》

④2016-01-19西南医科大学附属医院《体检发现这些“异常”,医生劝你莫要慌!》

⑤2024-05-18CCTV生活圈《这4种“病”其实不是病,可能就是人老了,过度治疗或伤身!》

⑥2022-07-28CCTV生活圈《【直播】别把自己吓病了!体检报告出现这3种“病”,不宜过度治疗》

⑦中国医科大学附属第一医院《科普之声|你的心脏瓣膜老化了吗?》

⑧2021-11-30健康时报《体检出这些毛病不用治》

⑨2022-08-30 今晚报《体检报告现“异常”,先别慌》

⑩2025-03-07雅安市人民医院《这5种「妇科病」基本不用治,别再花冤枉钱!》