不是补肾，不是利尿！它才是前列腺增生的高手，排尿慢慢顺畅

很多人一遇前列腺增生，第一反应就是“肾虚了，赶紧补肾”，或者“湿热，赶紧利尿通淋”。其实这两种思路都容易走偏。中医讲“三焦者，决渎之官，水道出焉”，又说“湿热相合，如油入面”“气行则水行”。三焦湿热壅滞，上焦心火移热小肠，中焦脾胃湿热下注，下焦膀胱气化失司，湿热与败精瘀血互结，腺体肿大压迫尿道，排尿自然不畅。只补肾不化湿热，湿热更恋；只利尿不清三焦，源头不断。

门诊上这类患者并不少见：尿频尿急、夜尿多，排尿等待、尿线细分叉，小腹坠胀、尿后余沥，口苦口黏、心烦失眠，阴囊潮湿、大便黏滞。来看看情况：

1、尿频尿急，夜尿多，尿后余沥；
2、排尿等待，尿线细而分叉，尿不远；
3、小腹坠胀，甚则点滴而下；
4、口苦口黏，心烦失眠；
5、阴囊潮湿，大便黏滞；
6、舌红，苔黄腻，脉滑数。

辨证：三焦湿热壅滞，膀胱气化不利，兼瘀阻水道。

这里的关键，不是单纯肾虚，也不是一味实火，而是三焦湿热壅滞为本、气化不利为因、瘀阻水道为兼。上焦心火则尿赤灼痛，中焦湿浊则口苦苔腻，下焦湿热瘀结则腺体肿大、排尿不畅。

治法当以清利三焦湿热、化气通络、通利水道为要，而非一味补肾或利尿通淋。

拟方思路： 黄柏、苍术、车前子、泽泻、川牛膝、王不留行、乌药、菟丝子、甘草。

黄柏苦寒，归肾、膀胱经，苦能燥湿、寒能清热，上清心火、中化湿浊、下利热淋，为三焦清道夫；苍术燥湿健脾，断中焦湿热之源；车前子、泽泻利水渗湿、通利下焦，使湿热从小便而出。川牛膝活血通络、引药下行，王不留行通利水道、散结通窍，使瘀阻渐开、排尿通畅；乌药行气散寒、助膀胱气化，气行则水行；菟丝子补肾固本，防清利伤正；甘草调和诸药。全方清利与化气并进，通络与固本同调。

全方不靠单一清利，而是把三焦湿热清掉、把湿浊化开、把瘀滞通开、把水道通开。湿热渐去，气化得行，瘀阻渐开，排尿自然慢慢顺畅。

切记： 前列腺增生有湿热壅滞、肾阳不足、脾虚气陷、气滞血瘀之不同，此方针对的是三焦湿热壅滞、膀胱气化不利兼瘀阻水道之症。