危害最大的不是熬夜,不是肾虚!它才是脑鸣反复的“幕后黑手”,很多人还在忽视
有人问我:“陈大夫,我常年熬夜,脑袋里面一直响,是不是肾虚了?该吃点什么补补?”
我通常先不回答,让他伸舌头。十个人里,有七八个舌苔黄厚腻,舌下青筋粗紫,舌边鼓胀。我再问:是不是脑袋昏沉发闷、口苦口黏、大便黏马桶、越焦虑响声越重?
他连连点头。
我这才跟他说:你这个问题,危害最大的不是熬夜,也不是肾虚。熬夜是诱因,肾虚只是表面现象。真正卡住你、让脑鸣反反复复好不了的,是痰热瘀阻。
为什么说痰热瘀阻危害最大?
熬夜耗伤阴精,阴亏了可以慢慢滋养;肾虚髓亏确实存在,亏虚了可以慢慢填。唯独痰热瘀阻这个东西,你不把它清出去,补什么都进不去,养什么都留不住。
打个比方。脑络就像一根水管,清阳气血是水。肾虚是水压不足,熬夜是慢慢耗损了水源。但痰热瘀阻是什么?是水管内壁糊了一层厚厚的黏浊污垢,又黏又稠,把管路堵得只剩一条细缝。你这时候不去清污垢,反而拼命往水箱里加水、加大水压,水是想往上走,可全堵在污垢后面,头面清窍还是得不到濡养。水压越大,管路憋胀,脑袋越是轰鸣难受。
所以很多人越吃滋补药头越胀,越吃安神药响声越顽固,越补脑子越昏沉。不是补得不够,是通路被痰热瘀阻堵死了。
痰热瘀阻是怎么来的?
两个来源。一个是吃出来的。长期喝酒、爱吃辛辣油腻、甜食不断,脾胃运化不动,湿气攒在体内,郁久化热,湿热炼液成痰。痰热往上升腾,熏蒸头面清窍,把脑络裹得浑浊黏腻。
另一个是憋出来的。压力大、思虑不停、容易烦躁焦虑,肝气郁结,气推不动血,血行变慢,慢慢就瘀住了。气滞加上痰热,像水泥里掺了沙子,越凝越实,把脑络里面细小的络脉堵得严严实实。
痰热瘀阻的人,身上有一串信号:
脑鸣持续不断,蝉鸣、电流声、嗡嗡声都有,安静的时候更加明显;
头晕头沉,像裹着厚布,记性变差,反应迟钝;
口苦口黏,嘴里总觉得不清爽,小便黄,大便黏马桶;
心烦急躁,入睡困难,越睡不着,脑子里响声越清晰;
脖子发紧,头面部容易发胀;
舌质暗红或紫暗,舌苔黄厚腻,舌下青筋粗紫迂曲。
占上三条以上,基本就跑不掉了。
那该怎么办?先清后补,先通后养。
我临床调这类脑鸣,从来不上来就一味滋补肝肾。第一步永远是清化痰热、通瘀开窍、疏肝理气,把通路打通。路不通,补药全是负担。
常用思路:天竺黄、胆南星清化痰热,把往上扰头的痰浊降下来;川芎、赤芍、葛根活血化瘀,把脑络里面的瘀滞一点点化开;柴胡、郁金疏肝理气,把拧住的气机理顺;等痰热慢慢清掉、瘀阻散开之后,再用女贞子、旱莲草、桑葚平补肝肾、充养髓海,把亏虚的底子填起来。
这个顺序不能反。先清后补,痰热不会把补药困住,滋养的药力才吸收得进去;先通后养,脑络通畅,精血清阳才能上达头面。
最后说句实在话。
熬夜只是诱因,调整作息就会少一份耗损,不用天天为此焦虑内耗。肾虚是结果,不是根源,光靠一味补肾解决不了问题。真正要盯住的,是痰热瘀阻这个“幕后黑手”。把痰热清出去,把瘀阻通开,把肝气理顺,脑络清净了,脑鸣才会慢慢安稳下来。
当然,每个人体质不同,有人偏重痰热,有人偏重瘀血,有人偏重肝郁,有人偏重肾虚。用药一定要找专业中医师看了舌脉再定,别自己照着抓药。方向对了,比吃多少名贵补品都管用。
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