减肥药进入器官保护时代 近日发表在BMJ(英国医学杂志)上的一项综述研究,给“减肥神药”泼了盆冷水——体重降得猛,生活质量却几乎没改善,还伴随胃肠道不适、肌肉流失和停药反弹,提醒人们减重数字不等于健康获益,疗效排序背后是明确的获益—风险权衡。
而在最新进展方面,进博会上司美格鲁肽展示了“器官保护”维度——在已有心血管疾病的超重/肥胖人群中证实可降低心梗、脑卒中等重大事件风险;合并2型糖尿病和慢性肾病患者中有减缓肾病进展的证据;其减重制剂今年在国内获批用于伴中重度肝纤维化、尚未肝硬化的代谢相关脂肪性肝炎成人,研究显示肝脏炎症缓解、纤维化改善。这是新的利好。
如果要说利弊,那么,利在显著减重、部分药物有心血管获益、MASH出现肝脏组织学改善。弊在胃肠道反应常见、瘦体重流失、停药易反弹、长期安全性和生活质量证据不足。因此临床决策应个体化,别只盯体重秤,更要问能否活得更久、活得更好。在进博会看创新药械浪眼看进博

