海外新鲜事 梅朗雄提出“大社会保障”计划：法国医疗体系将迎来大变革？

法国左翼政党「不屈法国」（LFI）领导人让-吕克·梅朗雄公布了一项名为 Grande Sécu（大社会保障） 的改革构想，目标是扩大公共社会保障的覆盖范围，减少甚至取消私人补充医疗保险（Mutuelle）在医疗报销中的作用。

方案主要包括：

取消医疗自付额（Franchises médicales），取消医生超额收费（Dépassements d’honoraires）。

实现100%社保报销：医生开具的医疗项目全部由社会保障体系承担，并将现有补充医疗保险整合进公共社保体系，建立单一支付方制度。

病假待遇全面提高：病假期间工资100%补偿，取消等待期（Jours de carence），短期病假还考虑允许员工自行申报，无须每次都经过医生开具证明。

延长育儿假：父母双方享有相同的20周育儿假，而且必须休假。

保障收入：医疗费用实现零自付，病假或职业转型期间维持原有工资水平。

钱从哪里来？

LFI提出通过建立累进式全民社保缴费制度，以及增加税收收入来筹资，其中包括气候财富税（ISF climatique）和经济学家 Gabriel Zucman 提出的相关财富税方案。

但目前部分融资细节，以及20周育儿假的具体补偿标准，仍有待进一步明确。

值得注意的是，法国社会保障体系本身已经面临财政压力。目前每年赤字约为150亿至200亿欧元。

这项计划的核心，是进一步扩大公共医疗保障，让医疗费用更多由社会集体承担，而不是由个人和私人互助保险分担。

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