月经多到崩漏,中医有6个良方。赤脚团队昨天讲完了月经量少的问题。有人偏少,自然就有另一个极端,有的人一来月经就量大止不住,严重的时候直接崩漏,一场下来,整个人元气大亏。
我们先分清楚,什么只是单纯量多,什么是崩漏。
正常的月经,就好比杯子里的水,满了自然溢出,有度有节制。如果只是比自己往常多一些,到点就干净,月经过后也不会明显发虚,那只是量偏大,不用过度紧张。可要是经血一下子涌出来,哗哗收不住,短短几天人就头晕发软,像整杯水一下子全部泼出去,这个就是崩漏,一定要重视。
急则治其标。出血汹涌的时候,首要任务就是先止血堵漏,不让气血继续往外脱。
说到应急止血,首推张锡纯的《固冲汤》。
组方:炒白术30g,生黄芪18g,煅龙骨24g,煅牡蛎24g,山萸肉24g,生白芍12g,海螵蛸(粉末包煎)12g,茜草9g,棕边炭6g(包煎),五倍子(粉末)1.5g(药汁送服)。
这个方收摄的力量非常强。方里黄芪、白术重在补土,把底子托起来,龙骨,牡蛎,山萸肉,白芍,海螵蛸,茜草,棕边炭,五倍子重在收敛固涩。一般来说服用两三天,血就能慢慢收止。这里一定要记住,血止住就不要再久服,它是用来救急的,不是长期调养的方子。
血止住,并不代表问题就解决了,所以,险情稳住之后,我们要再分情况调理。
为什么会出现崩漏呢?常见情况有3种,大家可以对照看看。
第一种,气虚,固摄不住血液。
气的作用,就像袋子口那根绳,绳子没劲松了,里面东西就兜不住。气虚则固摄无力,没有力量,不受束缚,经血自然就不受控制往外流。
这类人经血往往颜色偏淡,质地稀薄,很少有那种又黑又黏的血块。平时容易累、不爱说话,脸色偏白或者发黄,一来月经更容易浑身发软。如果你本来就容易疲惫,一来月经更是虚得格外厉害,多半就是这一类。
适合这个证型的,是傅青主的《固气汤》。听名字就能明白,它主打固气,让气重新有力量收住经血。
组方:人参30g,炒白术15g,熟地15g,当归9g,茯苓6g,炙甘草3g,杜仲10g,山茱萸6g,远志3g,五味子2g。
方里人参、白术,负责补气健脾;熟地、当归养血;山茱萸补肝,杜仲补肾。整个方子搭配起来,以补气为主,气血同调,最后达到固摄经血的效果。
这时候会有疑问,固气汤和固冲汤到底有什么不一样?
固冲汤是治标,专门用来紧急治漏;固气汤是治本,用来把亏虚的元气补起来。如果体虚的感觉特别突出,建议用傅青主先生的固气汤;要是当下血崩来得很急、出血量很大,那就优先用首选张锡纯先生的固冲汤。
还有一个特殊的情况,就是年纪偏大的妇人,下元亏虚、气血两虚过重引发血崩,傅青主也留下了对应的“老妇血崩方”:
组方:生黄芪30g,当归30g,桑叶14片,三七粉末9g(药汁送服)。
这个方子配伍相对简单,一边用黄芪、当归补气血,一边用桑叶、三七来止血。如果是平素底子就虚,又遇上崩漏的情况,可以参考这个思路。
平时喜欢研究经方的朋友应该知道,这种能量虚的状态,常用到《四逆汤》来打底,情况严重则要用到《黄土汤》等。
第二种,血热,热迫血妄行。
体内有热,血就安定不下来,这就好比锅里的火势太旺,水烧得沸腾,一股劲向外奔涌。
血热的人,经血颜色深红,质地稠,有时候会夹血块。人不会像气虚那样蔫蔫的,反而心里烦躁,容易上火、口干,一点小事就忍不住发火,心里静不下来。
对应这个类型,可以用中成药《固经丸》。
组方:黄芩30g,白芍30g,龟板30g,椿根皮22.5g,黄柏9g,香附7.5g。
黄芩、黄柏,清伏热;白芍、龟板滋阴;椿根皮收涩止血,香附理气。整个方子,就是滋阴清热、固经止血,一般吃上两三天,经量慢慢就能恢复正常。
第三种,肝气郁结,肝火扰血。
肝主藏血,如果经期情绪起伏太大,肝火亢盛,肝就没法好好藏住血,很容易诱发血崩。就好比水管里面水压骤然飙升,直接爆管。
这一类特征很鲜明,大多在生气、情绪波动之后,经量突然暴增,血块多、血流也很急。
适合这个证型的,就是《平肝开郁止血汤》,方子同样出自傅青主先生。
组方:白芍(醋炒)30g,白术(土炒)30g,当归(酒洗)30g,丹皮9g,三七根(研末)9g,生地(酒炒)9g,甘草6g,黑芥穗6g,柴胡3g。
白芍、柴胡疏肝解郁;当归、三七养血止血;丹皮、生地平肝清热;黑芥穗走血分、疏通经络;白术、甘草补中焦能量。整张方子,凉血平肝、散结通络,对于经期暴怒诱发的血崩,效果最好。
如果还是拿不准方子,我还有一个药性平和的小验方分享给大家。
艾叶10g、藕节三节、三七粉5g、鸡蛋两个。
艾叶、藕节和鸡蛋一起加水煮,煮好的汤水,用来冲服三七粉,鸡蛋也一起吃掉。
艾叶、藕节、三七,都是止血里面性子很平和的药材,尤其三七,止血而不留瘀。如果血量不算特别多,自己又实在分不清证型,可以先用这个食疗方。
还有广东家庭常喝的“枸杞叶汤”,也能缓解崩漏症状。
这些方子,都是前人留给我们的思路,办法只是帮我们一把,如果本身的体质没有调好,下次很容易再复发。