医保卡放药店“帮忙冲业绩”？药店老板套医保判了，借卡拿好处的两人也跟着拘役五个月

据都市快报10月30日报道：2025年5月，杭州市医保局临安分局在数据筛查中注意到，临安鸿康大药房的结算频次比同规模药店高出许多；联合检查又发现，该店进货、销售和库存对不上，抽屉里还放着参保人黄某、司某的医保卡。药店负责人苏某利用两人预留的就医购药凭证，在没有真实买药的情况下做虚假结算，把医保基金套成营业利润。2026年5月13日，临安区人民法院以诈骗罪判处苏某有期徒刑一年八个月、缓期二年二个月执行，罚金一万五千元；黄某、司某各拘役五个月、缓期八个月执行，各罚金三千元；三人被责令退赔基金损失七万七千三百多元。

药店老板动歪脑筋受罚不冤，出借医保卡拿小利的人同样被追刑责，这个案子把“借卡只是人情”的旧想法撕开了一道口子，把医保卡长期留在药店并收取酬劳，法律上会被看成一起骗保的参与者。按现行规定，医保待遇凭证仅限本人就医购药时使用，交他人冒名结算，属于明令禁止的行为，情节严重的还要追究刑事责任，黄某、司某明知对方要在系统里做无真实购药的虚假结算，仍把就医购药凭证交出去并拿甜头，知情和获利两个动作就把所谓人情变成了合谋，罪名按整条链路一起算，老板套取救命钱，出借人也要跟着担责，卡交出去的那一刻，风险就已经落在持卡人身上。

出借人拿到的是几十几百的小利，背上的却是刑事记录和长期麻烦。七万七千余元基金损失退赔到位能补上，但三个人身上的刑事记录会跟着档案走，政审、就业、信贷处处受影响；苏某的执业药师资格还要被移交市场监管部门处理，药店被取消医保定点结算，医保负责人扣满12分、三年内不能重新登记备案。药品编码和结算数据都会留痕，每一笔空刷套钱都能被比对出来，只是结算日期推到了两年之后才兑现，诱惑越小的违规越容易在静默里长成大案。

家里那些常年寄存在药店、熟人手里的医保卡，今天就收回，成本最低。数据筛查会追到每一笔结算，等工作人员找上门，算的就不只是退赔；记录补起来容易，前科消掉难，几十元甜头换来的可能是终身暗门。年底对账时把老人的就医购药凭证也查一查，别让一张卡把全家拖进说不清的麻烦里。

参考资料：
[1]都市快报.人没去，医保卡却刷爆了临安这家药店栽了！.都市快报.2026-10-30