105岁的老人何去何从?
我院住着一位近105岁的老人,也是我院年纪最长的老人。老人家1922年出生。她在我院住了一年多。来我院之前,因为肺部感染、胸腔积液,在医院住院治疗,病情好转后,带着胸腔引流管转住我院的。
昨天早上,上班后同事给我讲,老奶奶的家属要过来签字,要求停止输液治疗。我问同事,家属为什么要停止输液治疗呢?同事告诉我,说是老人最近多次的肺部感染,输液穿刺时有困难,老人有些痛苦。
昨天上午,我接待了老人的家属,来人很多,至少有七八位吧。他们的要求就是不再输液治疗,顺其自然,让老人少些痛苦。
听完家属们的意见,我和他们坦诚的交流了我的想法。
我有两个方面的建议供家属参考。第一,我们不做进一步的影像检查,也不进行任何的抢救治疗,减少老人的痛苦。维持现在的输液方式治疗。因为,这个主要是为了使用抗生素。不然的话,感染加重,会感染性休克。痰量更多,堵塞呼吸道,危及生命。老人家多次的血氧饱和度降低,都是与痰量有关。
第二,老人家是长寿之人,尽管发生了肺部感染,我们也是可以控制的。老人家还没到即将结束生命的时刻。目前,我们的治疗还是有效的,所有的生命指征还是正常的。毕竟老人不是患了不治之症。有效的治疗,老人还有可能创造更好的寿命记录。这对一个家庭来说,是很难得的。再过几个月,老人就105岁了,这是家族的福气。这是绝大数老人和家属望尘莫及的。
我的建议很快得到了家属的认同,我们达成共识。维持现在的治疗方案,把老奶奶照顾好。让老奶奶创造更好的寿命记录。我们也尽最大的努力减轻老奶奶的痛苦。让老人家有生之年少些痛苦,多些人间的温暖。
今天早上查房,老人家呼吸平稳,体温正常。各项监测指标都很好。

