特发性间质性肺炎与继发性间质性肺炎的区别： 核心一句话：特发性＝找不到明确病因；继发性＝有明确原因诱发的肺间质损伤。✅ 1. 病因区别； 特发性间质性肺炎（IIP）； - 没有找到明确诱因，排除所有已知原因之后才能诊断- 属于一组独立的肺疾病，包含多个亚型：特发性肺纤维化（IPF，最常见）、非特异性间质性肺炎NSIP、隐源性机化性肺炎COP等- 可能和基因易感性、衰老、微小环境刺激、自身免疫倾向相关，但没有一个确定的外部元凶 继发性间质性肺炎； - 病因明确可查，常见大类：1. 自身免疫病：类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、红斑狼疮等（非常多见）2. 药物诱发：部分化疗药、抗心律失常药、部分免疫药等3. 职业/环境暴露：矽尘、石棉、粉尘、发霉环境（过敏性肺炎）4. 感染后：病毒感染后继发间质损伤5. 放射治疗：胸部放疗后放射性肺损伤 ✅ 2. 发病特点； - 特发性：多见于中老年人，IPF以50岁以上男性多见，很多人长期吸烟；没有关节痛、皮疹等肺外症状- 继发性：可伴随全身症状，比如关节肿痛、口干眼干、皮疹、雷诺现象（手指遇冷发白发紫），年龄跨度更大 ✅ 3. 预后； - IPF（特发性肺纤维化）整体预后较差，进展相对快。- 继发性间质性肺炎取决于原发病：原发病可控，则肺部往往能稳定；原发病难治，则肺病也容易持续进展。