广东湛江吴川市一位妈妈深夜抱着全身过敏脸肿眼胀的5岁女儿冲进卫生院，一楼值班医生不仅不接诊还让她“去找喜欢的医生”，母女俩折腾到四楼又被外科拒之门外，最后好不容易副院长赶来救了孩子一命。本以为事情就这么过去了，谁料一周后一个匿名电话打来，妈妈跑去医院一查系统，当场傻眼——那个没给孩子看过病的医生，居然在广东省联网的电子病历“既往史”里，只写了两个大字：“刁蛮”！一个5岁女孩的病历，就这样被医生当成了发泄情绪的记事本。

我们普通人大多以为，病历只会记录身体上的病症，不会想到一份全省互通的医疗档案，居然能被人随手写下一句主观负面评价，跟着孩子跨医院流转。

这件事最扎心的地方，不在于医患现场发生争执，而是这份写进官方电子系统里的标签，在家长不知情的情况下悄悄留存，随时可能被其他接诊医生看到。

事情发生在今年 7 月 12 日晚上八点，孩子母亲彭女士发现女儿突发急性过敏，面部和眼睑快速肿胀，情况紧急，立刻带着孩子赶往吴川黄坡镇中心卫生院急诊。

赶到卫生院之后，当班医生没有及时开展诊疗，沟通之后没有接诊，彭女士只能在院内辗转寻找其他医护人员帮忙，几番尝试都没有结果。孩子过敏症状持续加重，情急之下，彭女士找到卫生院副院长，由副院长接手处置，孩子的过敏症状才慢慢得到控制，脱离危险。

当时彭女士一门心思只担心孩子的安危，所有注意力都放在孩子身体恢复上，完全没有想到这次急诊会留下一个隐藏的记录。 大概一周之后，一通匿名电话打给彭女士，电话里的人提醒她，去查一下孩子的电子病历，看看病历里面有没有多出不该出现的文字。

接到这个提醒，彭女士心里满是疑惑，她立刻查询孩子全省联网的电子病历，翻到既往史栏目，一眼就看到了 “刁蛮” 两个字。 更让人难以理解的是，写下这段文字的正是当晚拒诊的那名医生，医生并没有对孩子实施任何诊疗，依旧在当晚十一点调出病历系统，添加了这个评价。

事后面对调查，这名医生解释，标注这两个字，目的是方便自己以后不再接诊这名患儿。这样的说法，很难让人认同病历作为医疗文书的严肃性。

彭女士当下最大的顾虑，就是这份全省互通的电子病历，会一直跟着孩子，以后不管在省内哪家医院看病，接诊医生打开病历，第一眼就能看到这个标签。

一个五岁的孩子，本身不具备独立沟通能力，所谓的 “刁蛮”，本质上只是当晚家属焦急沟通带来的矛盾，却被转嫁到孩子的医疗档案上。 发现问题之后，彭女士先后通过 12345 政务热线和卫健部门渠道提交投诉，希望可以删除病历上不当标注的文字。

维权初期，当地工作人员的回应让她难以接受，有人认为这件事只是小事，还有人提出家长对外反馈这件事，属于抹黑当地。

这样的表态，也让这件事的争议进一步放大。很多网友看到消息之后都在讨论，电子病历到底是什么，它能不能用来记录医生对家属的主观印象。按照国内病历管理相关规定，电子病历和纸质病历具备同等法律效力，书写内容只能客观记录患者症状、病史、检查结果以及诊疗操作。

国内之前也出现过类似案例，个别医护人员在病历或者内部记录里，写下对患者的负面描述，后续都被监管部门责令整改，相关责任人受到处理。 这类事件虽然不算高频，但每一次曝光都会戳中大众的担忧，大家害怕自己或者家人，因为一次不愉快的沟通，就被悄悄打上标签存入医疗系统。

医疗系统的联网，本意是方便跨院调取病史，减少重复检查，提升救治效率，这份便利不能变成留存主观偏见的载体。很多人会区分两个概念，院内医护私下短暂的个人看法，和写入全省共享病历系统的文字记录，二者带来的影响完全不是一个量级。

私下想法不会对外传递，可一旦录入电子病历，信息就会长期保存，跨医疗机构都能查看，很容易在后续就医时形成先入为主的印象。当然我们也不能把这件事扩大成对整个医护群体的否定，绝大多数医务工作者，都会严格遵守病历书写规范，客观记录患者病情。

医患相处本身很复杂，急诊场景下家属因为孩子病重情绪急躁，医护人员长时间值守压力大，双方很容易出现沟通摩擦。就算沟通产生矛盾，解决渠道也有很多，可以走院内投诉、卫健部门反馈，绝对不应该利用病历系统，给患者留下带有情绪的标记。

事件经过媒体曝光之后，吴川市卫健部门启动调查，工作人员到卫生院现场核实，确认病历标注情况属实。9 月 4 日，相关部门走完审批流程，把电子病历里面 “刁蛮” 字样修正删除，消除这份标签对孩子后续就医的潜在影响。

病历是守护患者健康的档案，不是用来记录医患矛盾的记事本。它承载的是生命信息，不能掺杂个人好恶，这是医疗行业不能突破的底线。

这件事看着只是病历上两个简单汉字，背后却是普通老百姓对于医疗公平、个人档案安全的信任。一旦这份信任受损，修复起来会格外艰难。