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9月2日中国法院网报道,山东聊城,一位大爷在家上厕所,不小心摔倒,送进医院抢救之

9月2日中国法院网报道,山东聊城,一位大爷在家上厕所,不小心摔倒,送进医院抢救之后还是没救回来。家属悲痛万分,按照老习俗第二天就把大爷火化下葬。可万万没想到,一周之后家属翻出一份意外险保单,保额足足十万,跑去理赔,保险公司直接怼道:“遗体早就火化,没做尸检,拿啥证明是意外摔倒死亡?搞不好是突发疾病晕倒的,死因没法确认,我们拒赔。” 家属气得浑身发抖,直接把保险公司告上法庭,索要十万理赔款。

生活里,总有一些让人无奈的糟心事,最近,山东聊城发生的一桩保险理赔纠纷,说出来既让人心疼,又让人觉得憋屈!

当地一位大爷在家中上厕所时,不慎摔倒,家人发现后,第一时间将他送医抢救,可遗憾的是,老人伤势过重,最终还是没能抢救过来。

突如其来的离世让全家人悲痛不已,沉浸在情绪中的家属,遵循当地流传多年的丧葬习俗,在老人离世的第二天,就完成了火化和下葬,让老人尽早入土为安。

那段时间,全家都在忙着处理后事、接待吊唁的亲友,根本无暇顾及整理老人的个人物品,直到一周后,家属在收拾老人遗物时,才偶然翻出一份意外险保单,让人意外的是,这份保单上的保额,竟足足有十万元!

发现保单后,一家人这才反应过来,赶紧整理好相关材料,拿着保单去找保险公司申请理赔,可让他们万万没想到的是,保险公司连犹豫都没犹豫,就直接驳回了理赔申请。

它给出的理由也很直白,工作人员表示:“老人的遗体早就火化了,没有做过尸检,没办法百分百证明老人是意外摔倒导致的死亡,万一是先突发疾病晕倒,才摔倒的呢?既然死因没法最终确认,就不符合意外险理赔的条件,所以拒赔”。

这话直接把家属气得浑身发抖。

老人明明就是在家上厕所不小心摔倒的,现在人都已经入土为安了,总不能为了十万块钱,再开棺验尸吧?

家属多次和保险公司沟通协商,却始终没能达成一致,无奈之下,家属只能通过法律途径维权,一纸诉状将保险公司告上了法庭,要求对方按照保单约定,赔付十万保险金。

最终,法院审理后,酌定按照保险金额的50%赔付,最终,判决保险公司支付保险金5万元,判决宣判后,双方均未提起上诉,目前,该判决已生效。

但其实,生活中这种因为未做尸检,被拒赔的保险纠纷十分常见,也引发了很多网友的讨论。

不少人觉得,保险公司的做法太过刻板,情理上根本说不通,从法律层面来看,理赔的举证责任不该全部压在普通老百姓身上。

只要家属能提供医院抢救记录、事发经过说明等完整证据链,佐证老人是意外离世的事实,法院大多不会单纯因为“没有尸检”,就驳回理赔诉求。

毕竟,要求家属在丧亲的巨大悲痛中,还能冷静地考虑保留证据、甚至打破传统习俗做尸检,实在是有点强人所难。

而且,保险的本质就是保障和兜底,如果一味死板套用规则拒赔,不仅寒了投保人的心,更偏离了保险本该有的保障意义!