卢氏县中医院：医保大额处罚之后再起诊疗争议

近日有群众反映，一起轻微的两轮电动车轻微相撞事故，事故现场车辆、人员均未倒地，事发当时对方当事人自称没有疼痛以及磕碰受伤的感受。间隔约24小时后前往卢氏县中医院骨二科住院，一共住院4天。

磁共振报告显示两处肩部改变：一处为左肩关节肱骨头囊状变，属于骨质陈旧退行改变；另一处是三角肌下滑囊、肱二头肌长头腱腱鞘积液，为外伤性积液。当事人提出疑问，肱骨头囊状变属于陈旧退变，是否应当算作本次交通事故造成的损伤。

本次住院期间，开具了肝功八项、血脂四项、肾功能、血常规、尿常规、心电图、颅脑CT、肩关节磁共振等多项化验及检查。住院总费用2176.4元，当事人反映，仅存在肩部局部不适，多项全身性检查的必要性存疑，检查化验相关费用占总费用比例较高。

该诊疗分歧，直接延伸到后续交通事故民事赔偿诉讼当中。侵权一方以部分治疗缺乏必要性为由拒绝赔付，另一方凭住院票据主张赔偿，由此产生矛盾，消耗司法资源。当事人认为，医生明知本次事故存在纠纷，诊疗处置不当加剧了双方的对立。

公开可查资料：卢氏县医疗保障局2026年第二期行政处罚公示，卢氏县中医院于2026‑05‑21，因重复收费、过度诊疗、违规医保结算等问题，作出卢医保处字〔2026〕第2号处罚，罚款419075.38元。本次就诊距离该处罚仅两个月左右，当事人质疑医院此前整改落实成效。

目前当事人已经向医保、卫健部门递交核查申请，申请调取完整病历、医嘱、检查报告、收费明细，恳请主管部门核实：

1、各项检查项目是否具备诊疗必要性；

2、陈旧退变病灶纳入事故损伤认定是否符合诊疗规范；

期待主管部门甄别不合理费用，依规开展调查，并且向社会公开核查处理结果。当事人同时希望纪检监察部门关注该起群众反映的问题。

本文仅转述当事人经历与公开公示文件，全部是非认定以官方核查结论为准，后续持续跟进事件处理进展。