中医：凡是阳痿早泄的人，都可以用这 9 个中成药，对症才治本

大家好，我是陈玉龙教授，临床工作三十多年。

你是不是经常遇到这类情况：勃起发软、硬度不够，同房中途容易疲软；精关把持不住、时间偏短；阴囊总潮乎乎的，腰腿发沉、浑身没劲；夜里起夜多，白天没精神。

很多人一碰到勃起差、时间短，立马去买各种补品。结果有人吃完状态好了点，有人越吃越口干口苦、上火烦躁，反而勃起更差、时间更短。问题出在哪？阳痿早泄不是单一问题，中医看是三种完全不同的证型 —— 湿热下注、脾肾两虚、肾阳亏虚。三种证型，用药方向完全相反，吃反了等于火上浇油。

下面 9 个经典中成药，分三类一一讲清楚，对号入座才有效。

一、湿热下注型 3 药 —— 阴囊潮湿、口苦口黏、小便黄赤
湿热下注就像下焦泡在脏水里，宗筋被湿浊裹住有力使不出，还会扰动精关，导致把持不住。
最典型的信号：阴囊潮湿发黏、口苦口干、小便发黄、大便黏马桶、勃起不坚、容易疲软、射精偏快、舌红苔黄腻。
多因长期久坐、嗜酒辛辣、爱吃油腻甜腻，导致湿热积在下焦，熏蒸宗筋而成。

1.龙胆泻肝丸
清肝胆、利湿热。是清利下焦湿热的经典方，用于肝胆湿热下注所致的阴囊潮湿、口苦胁痛、小便黄赤、勃起不坚。
简单理解：把下焦淤积的湿热一把清出去，宗筋不被湿浊泡着，自然能舒展有力。

2.四妙丸
清热利湿、舒筋通络。专走下焦，清湿热、通经络，适合湿热偏重、下肢沉重、会阴坠胀、阴囊潮湿的痿泄人群。
简单理解：专清下半身的湿和热，打通下焦经络，气血能顺利输送到宗筋。

3.萆薢分清丸
分清化浊、利湿通淋。适合湿热夹浊，小便浑浊、尿频尿急、会阴坠胀、射精不爽的情况。
简单理解：把下焦黏糊糊的湿浊排干净，精道尿道都清爽了，状态自然稳得住。

二、脾肾两虚型 3 药 —— 乏力疲软、劳累加重、大便不成形
脾肾两虚就是身体既缺 “动力” 又缺 “养分”—— 气虚了推不动血，脾虚了生不成血，宗筋得不到滋养，就软塌塌、收不住。
典型信号：浑身没劲、气短懒言、勃起无力、中途容易疲软、射精偏快、劳累后明显加重；大便长期不成形、舌胖有齿痕、舌苔白腻。
常见于病程较长、过度劳累、思虑过多、饮食不规律的人。

1.归脾丸
益气健脾、养血安神。适合心脾两虚，思虑过度、熬夜劳神导致的勃起乏力、时间偏快、失眠心慌、面色差。
简单理解：补好脾胃这个气血 “加工厂”，宗筋有了充足营养，自然有底气发力。

2.补中益气丸
补中益气、升阳举陷。适合气虚明显，浑身发沉、小腹坠胀、勃起无力、干点活就累得不行的人群。
简单理解：把全身的中气提上来，带着气血往下走，给宗筋持续输送动力。

3.参苓白术散
补脾胃、益肺气。适合脾虚湿盛，大便常年不成形、身体发沉、阴囊微潮、勃起疲软的情况。
简单理解：一边补脾胃气血，一边化体内湿气，补得进去、不堵不腻。

三、肾阳亏虚型 3 药 —— 畏寒怕冷、腰膝冷痛、夜尿频繁
肾阳亏虚就是病程久、正气耗伤的阶段，肾里的 “火力” 不够，既温养不了宗筋，也锁不住精关。
典型信号：腰膝冷痛、畏寒肢凉、手脚冰凉；夜尿频繁、小便清长；勃起困难、晨勃减少、精关不固；舌淡胖、苔白。
多见于病程久、年龄偏大、房事过度的人群。

1.金匮肾气丸
温补肾阳、化气行水。医圣张仲景的经典经方，是温补肾阳的基础方，用于肾阳不足所致的勃起不坚、腰膝冷痛、夜尿多、下身怕冷。
简单理解：给肾里的炉子添把火，阳气足了就能温养宗筋、收紧精关。

2.右归丸
温补肾阳、填精止遗。明代张景岳创制，补阳填精之力比金匮肾气丸更强，适合肾阳虚重症 —— 面色苍白、畏寒怕冷、腰膝酸软、阳痿遗精、夜尿频多。
简单理解：火力更足、补得更厚，专门调虚寒很重的痿泄问题。

3.金锁固精丸
固肾涩精。专门针对肾虚不固，遗精滑泄、神疲乏力、四肢酸软、腰痛耳鸣、时间过快。
简单理解：专门收紧精关，同时补养肾气，从根上稳住同房时长。

最后三句掏心窝的话：

第一，阳痿早泄分证型 —— 潮湿口苦火气重，选湿热清利类；又乏又软劳累重，选脾肾补益类；腰冷夜尿怕凉，选温补肾阳类。舌红苔黄腻用清利，舌胖齿痕乏力用补益，舌淡胖怕冷用温阳。方向对了功能才稳得住。

第二，以上 9 个中成药须经中医师辨证后使用，切勿自行对号入座盲目服用。尤其是温阳类药物，湿热体质用了极易加重上火、耗伤阴液。不可擅自长期大量服用，服药期间注意饮食作息配合。

第三，调痿泄的根本是管住嘴、迈开腿、护脾肾。少久坐、多活动，少碰生冷油腻烟酒；作息规律不熬夜，节制房事不纵欲。药只解决 “偏”，生活习惯才能解决 “本”。