患者该不该告诉医生自己的既往病史?既往病史对疾病的诊断治疗有哪些重要意义?患者哪些方面需要注意? 患者肯定要将自己的既往病史如实告诉医生,因为患者既往病史对诊断和治疗有着十分重要的意义。主要体现在以下二个方面: 一是帮助医生作出精准诊断和治疗方案,避免“头痛医头,脚痛医脚”。因为很多疾病的症状可能是旧病复发、或与基础病相互关联的结果、或旧病产生的并发症。比如一位腹部疼痛伴有柏油样大便的患者,若有胃溃疡病史,首先要考虑患者上消化道出血的问题;而对于一位胸痛患者来说,若曾有高血压、冠心病病史,首先则要排查心绞痛或心梗的问题。所有这些情况能帮助医生在复杂的症状中迅速锁定方向,避免误诊或漏诊。 二是有利于用药安全,规避风险。过敏性休克往往突发、来势汹险,对患者生命构成严重威胁,需要及时抢救,因此,如果先掌握患者既往有哪些药物过敏史,如既往有青霉素过敏史,则可以有效规避治疗风险。另外,若患者有肝肾功能不全史,医生需要掌握用药禁忌或调整药物剂量,避免药物在患者体内蓄积导致中毒。 对患者而言,两方面需要注意。一是不要隐瞒,要如实将既往病史告诉医生,特别是有关精神心理疾病、妇科疾病及性病等病史,如果因为尴尬加以隐瞒,可能导致误诊误治。二是提供病史信息要清晰,如果记不清楚,建议就诊时带上既往的病历本、出院小结、CT片等,提供给医生参考。
