
一月份,人们在圣莫尼卡码头游览时,附近帕利塞兹山火产生的浓烟弥漫天空。
1 月份 Palisades 和 Eaton 火灾爆发后的前 90 天,Cedars-Sinai 医疗中心急诊室的病例数量与往常有所不同。
与过去七年同期相比,心脏病发作的就诊量增加了46%。呼吸系统疾病的就诊量增加了24%。异常血液检测结果的出现率增加了118%。
这些发现发表在周三刊登于《美国心脏病学会杂志》的一项新研究中。该研究是记录火灾长期健康影响的研究项目的一部分,与近期发表的多篇记录灾难造成的身体损失的论文共同构成了这一研究成果。
虽然美国其他野火烧毁的面积更大或造成的生命更多,但帕利塞兹和伊顿大火对人类健康具有独特的危险性,因为它们燃烧的物质混合物很不寻常:除了典型野火中的树木、灌木和有机物外,还燃烧了汽车、电池、塑料、电子产品和其他人造材料的有毒混合物。
论文作者表示,此前从未发生过如此多的人暴露在这种烟雾中的情况。
“洛杉矶以前也发生过野火,以后还会再次发生野火,但伊顿大火和帕利塞兹大火都是独一无二的,无论从规模、范围还是燃烧的物质总量来看都是如此,”西达赛奈医疗中心心脏病专家、该论文的第一作者约瑟夫·埃宾格博士说。
研究团队发现,从1月7日(火灾发生当天)到4月7日,该医疗中心急诊室的就诊总人数并没有显著增加。西达赛奈医疗中心公共卫生研究主任、该研究的资深作者苏珊·程博士表示,与往年同期相比,该部门在此期间记录的精神健康紧急情况和慢性病就诊人数有所减少。
因急性心血管疾病和其他严重突发疾病就诊人数的增加弥补了这一差额。
研究团队还查看了因严重身体症状(例如,没有脱水的头晕,或不是由心脏病发作引起的胸痛)而前往急诊室就诊的患者的血液检测结果。
他们的血液检测结果异常率是往年的两倍多。程医生说,这些异常数值涵盖了血液检查的各个方面。“可能是电解质紊乱、蛋白质水平变化,也可能是肾脏或肝脏功能指标的变化。”
三个月期间,异常检测结果的出现率保持稳定,这使得研究团队得出结论:暴露于火灾烟雾“导致体内出现某种生化代谢应激,这可能不仅影响了一个器官系统,而是多个器官系统,”程说。“这就是导致不同人群出现各种不同症状的原因。”
华盛顿大学环境流行病学家琼·凯西(Joan Casey)并非西达斯-西奈医疗中心团队的成员,她指出,该研究发现的健康影响持续时间比类似研究更长。
凯西表示,三个月的时间“足以观察就诊量增加的情况,因为大多数针对野火烟雾暴露后急诊就诊情况的研究发现,就诊量增加通常发生在一周左右”。她自己的研究发现,在火灾发生后的一周内,居住在距离火灾区域12.4英里范围内的凯撒医疗集团南加州分部会员的呼吸系统门诊就诊量增加了27%。
凯西说:“洛杉矶大火是一场非常严重的事件,不仅包括烟雾,还包括人员疏散和民众承受的巨大压力,其影响可能持续了更长时间。”
已知有31人直接死于火灾中受的伤。但研究人员认为,如果将因烟雾加重原有健康问题而死亡的人数也考虑在内,实际死亡人数要高得多。
今年早些时候发表在《美国医学会杂志》上的一篇研究报告计算得出,1 月 5 日至 2 月 1 日期间,洛杉矶县出现了440 例超额死亡。该报告研究了由各种因素造成的死亡,包括暴露于空气污染以及因关闭和疏散导致的医疗保健中断。
周二,斯坦福大学的一个团队公布了他们的预测,认为接触火灾产生的烟雾导致了 14 例原本无法解释的死亡。
野火是细颗粒物污染的主要来源,这些颗粒物直径为 2.5 微米或更小,小到足以穿过将血液与大脑和肺部外支气管分隔开的屏障。
凯西今年早些时候告诉《泰晤士报》,与其他来源相比,野火烟雾中含有更高比例的超细颗粒物,这些颗粒物非常微小,吸入后足以穿透大脑。这种烟雾与一系列健康问题有关,包括痴呆症、癌症和心血管衰竭。
在过去的十年里,西部各州野火数量不断增加,释放出的细颗粒物污染足以抵消《清洁空气法》和其他防污染措施多年来取得的改善成果。