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我从部队转业从医这么多年,遇到过不少棘手的病例,也见过各种各样的家属,其中有一件

我从部队转业从医这么多年,遇到过不少棘手的病例,也见过各种各样的家属,其中有一件事,到现在想起来还挺有感触! 有位江西的病人,60多岁,年纪不算大。他女婿以前也是当兵的,偶然间知道我也是军人出身,就通过战友牵线,带着一大家子人足足七八口,专程从江西赶到广州找我看病。看得出来,这一家人对老人的病情,是真的很上心。 老人到院检查后,确诊是肺癌,而且已经出现了骨转移,属于晚期。这个结果一出来,一家人瞬间就慌了神,没一个人说话,气氛沉得让人难受。 结合多年的临床经验,还有老人当时的身体状况,我提议先做两个疗程的化疗,再配合免疫治疗,先看看治疗效果,再决定后续的方案。 两个疗程结束后,老人复查,结果比我们预想的还要好。肺部的肿瘤明显缩小了,做骨扫描的时候,之前骨转移部位的肿瘤活性,几乎已经看不到了。这个结果,不管是对家属,还是对我们医生来说,都是个大大的好消息。 于是我就专门找了老人的女儿和女婿,跟他们详细商量后续的治疗——我建议给老人做肺部手术,按照当时的恢复情况,只要手术顺利,老人有很大希望能彻底治愈。 女儿和女婿一听,当场就松了口气,连忙说愿意配合,当天就着手安排老人住院的事。 可没想到,就在住院的前一天晚上,出了点小插曲。老人在浙江工作的儿子,听说父亲要做手术,连夜从浙江赶了过来,一到就找到了我们科室的年轻医生,语气特别冲,直接就指责人家:“你们这是乱来!晚期癌症怎么还能做手术?我在火车上查了好多资料,四期晚期肺癌根本就没有手术的机会,你们明天为啥还要给我爸做手术?是不是想骗我们钱?” 年轻医生被他说懵了,也解释不清楚,赶紧就给我打了电话汇报情况。我一听,立马就赶到了科室,找到老人的儿子,慢慢跟他解释。 我告诉他,之前我已经和他姐姐、姐夫详细沟通过了,也把治疗方案、可能的效果和风险都跟他们说清楚了。 我跟他说:“按常理来说,晚期肺癌病人确实不建议做手术,这是行业内的常规治疗规范,你在网上查到的资料没错。但我们作为大医院的医生,不能一直墨守成规,总得探索一些新的治疗模式和方法,不然医学怎么进步? 而且我们之前也治疗过不少和你父亲情况类似的病人,都是先通过化疗加免疫治疗降期,再做手术,效果都很好。” 我还特意跟他强调,这个手术方案,我们已经经过了多学科会诊,医院的各项审批手续也都办齐了,所有参与诊疗的医生,都认为这个手术值得一试。我们医生也知道有风险,但是为了能让老人多一份希望,我们愿意陪着他们一起搏一把。 可能是我的话说到了他的心坎里,也可能是他看到我们确实是真心为老人着想,他的语气慢慢缓和下来,沉默了一会儿,最终同意了这个治疗方案。 第二天,老人的手术顺利进行,整个过程很成功。术后没几天,老人的身体就恢复得不错,顺利出院了。 之后这几年,老人每年都会按时回来复查,每次的结果都很好,没有出现复发的情况。到现在,已经四年多了,复查结果一直干干净净,从我多年的临床经验来看,老人已经彻底治愈了。 更让我们欣慰的是,我们这种治疗模式——晚期寡转移肺癌,通过化疗联合免疫治疗降期后再进行手术,后来也得到了国际上的重视,还被不少国际权威的诊疗规范和指南引用。 没想到当初一次大胆的尝试,不仅救了一位老人的命,还能为医学发展出一份力,这也是我们当医生最大的成就感所在。[作揖][玫瑰]