“以前在外地工作的女儿医保账户里的钱不够用,而我的医保个人账户余额只能躺在本地账户里。现在异地医保资金能这样零距离用,真的太省心便捷了!”1月27日上午,在商丘市政务服务中心医保窗口,市民王女士拿着手机展示刚绑定的共济关系,语气里满是欣喜。
当日,记者在该窗口现场采访了解到,商丘市自2025年4月启动职工医保个人账户跨省共济工作以来,已有不少家庭享受到这一政策红利。
在医保窗口前,记者看到有不少市民前来咨询或办理跨省共济业务。工作人员一边指导市民操作手机“医保钱包”,一边耐心讲解政策细节。“依托全国统一医保信息平台,参保人只要在手机上绑定近亲属关系,就能实现个人账户资金跨省共享,不用跑线下柜台来回折腾。”市医保局相关负责人在现场接受采访时表示,这一政策彻底打破了医保资金使用的地域限制。
据介绍,职工医保个人账户共济范围经过两次重要拓展,从2021年的配偶、父母、子女,扩大到2024年7月的全部近亲属,涵盖配偶、父母、子女、兄弟姐妹等八类亲属。“之前很多参保人的个人账户资金长期闲置,而近亲属在外地就医购药却要自掏腰包,跨省共济政策正好破解了这个‘资金沉睡’的难题。”
现场办理业务的市民赵先生告诉记者,他的父母在老家山东参保城乡居民医保,以往每年缴纳保费都要专门转账给父母。“现在我直接用自己的医保个人账户余额帮父母缴纳保费,不用再额外跑腿转账,政策特别贴心。”记者了解到,共济资金可用于近亲属定点医疗机构个人负担费用、药店购药、医用耗材支出,以及城乡居民医保、长期护理保险个人缴费等场景。
这位负责人特别提醒,医保资金共济不涉及报销资格和待遇转移,必须“钱共济、卡不共用”。“双方都要使用本人医保卡享受对应待遇,共济资金仅用于指定用途结算,且依托‘医保钱包’实行虚拟额度管理,不发生实际资金拨付,保障资金安全。”
记者获悉,目前商丘已纳入河南省全域医保钱包开通范围,跨省共济资金按异地就医费用清算流程,由国家统一清分、省市分级清算,与异地就医结算同步开展。全国范围内已有包括我省在内的多个省份通过医保钱包实现部分地市跨省共济,按照推进计划,今年年内将完成全国范围的政策落地,让更多参保家庭受益。