心肺复苏 ——施救者按断6根肋骨还被患者感谢！咋回事？        事情发生在去年年末，张先生买东西因少了一块钱跟老板娘多了两句话，可就两句话功夫，老板娘突然倒地。危急时刻，这位张先生连续实施600次胸外按压，直到急救人员赶来。幸运的是老板娘被救了，却又被按断6根肋骨。        事后，患者家人上门道谢了张先生，直言：“这份恩情永远还不了。”        那么，有人问：张先生该不该担责呢？        实际上，我国《民法典》明确到，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。也就是说，从法律上已经免除了施救者在紧急施救的责任，上升到法律层面，施救者是受法律保护的。当然，现今更需要来自社会各方面的理解与支持，毕竟施救者并非受专业训练，即使急救人员紧急施救，600次的胸外按压，也难免肋骨骨折。        这里作为医务工作者，就心肺复苏、胸外按压的要领和注意事项，给广大朋友们做以介绍： 1、首先是施救者要把患者平放于一个较硬的平板或地面上。避免在软床、沙发上施救，否则会降低复苏效果，更因受力不均而导致患者肋骨骨折。 2. 先清理口腔内异物，避免口腔分泌物或假牙脱落导致窒息，与此同时，摆正患者体位（身体头、胸、躯干呈直线），避免因体位歪斜导致按压受力点偏移不均，解开上衣，检查患者是否有胸廓畸形（鸡胸、漏斗胸），避免造成骨折的二次损伤。 3、按压部位有具体要求： - 成人/儿童：按压点为两乳头连线中点（胸骨中下1/3段），不能对剑突、肋骨或胸骨两侧实施按压，否则会造成肋骨骨折。 - 婴儿：我们采用的是指压法（食指中指并拢）或拇指环抱胸廓法，均速按压胸骨中下段（乳头连线下方），更要避免肋骨骨折。 4、按压姿势正确： - 施救者上半身与患者胸部垂直，双臂完全伸直、无弯曲，双肩正对按压点正上方，依靠上半身重量（而非手臂肌肉力量）发力。 - 手掌贴合方式：成人用掌根接触胸壁（五指向上翘起，不触碰肋骨），婴儿可双指或拇指环绕胸廓固定，仅用拇指掌根施压。 5、按压力度与深度 - 成人按压深度5–6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米，否则易导致肋骨、胸骨损伤。 - 按压时力量垂直向下，避免按压不规范而影响效果和导致肋骨骨折或软组织挫伤。 6、均速按压频率保持100–120次/分钟，避免忽快忽慢。按压同时注意观察胸廓是否回弹。