美国总统特朗普突然宣布，1月22日，美国正式退出世界卫生组织，世卫组织表示：美国有权退出，但必须结清此前拖欠的全部会费。美国目前尚未支付的2024年度和2025年度会费总额约为2.6亿美元。 特朗普就职首日签署行政命令，启动美国脱离世卫组织程序。该命令引用世卫组织章程，需要提前一年通知，因此生效日期为2026年1月22日。命令列出多项不满，包括世卫组织在新冠疫情初期延迟宣布紧急状态，未要求成员国提供完整病毒数据，以及缺乏对疫情起源的独立调查。特朗普政府指责世卫组织官僚主义严重，资金分配不透明，美国承担费用比例过高，约占全球预算18%，而其他大国贡献不足。 从2025年1月20日起，美国国务院下令暂停向世卫组织的所有资金转移，包括评估会费和自愿捐款。这措施立即影响世卫组织在日内瓦总部和区域办事处的运作，美国召回派驻的政府雇员和承包商，这些人员涉及技术支持、流行病监测和政策协调。几个月内，美国国务院多次声明，在脱离前不支付剩余款项。尽管世卫组织法律部门强调，根据章程，美国需清偿欠款，包括2024年和2025年的2.6亿美元，这些资金用于全球疫苗研发、疾病监测和卫生基础设施。 国务院发言人表示，此决定因世卫组织未实施改革，如加强财务审计和减少政治干预。为应对法律挑战，美国组建跨部门小组，审查与世卫组织的合作协议，确保逐步终止参与。脱离前，美国转向双边健康合作，直接与英国和澳大利亚等盟国协调疫情情报共享，避免依赖世卫组织的全球预警网络。同时，美国卫生与公众服务部独立推动疫苗分配，与私营制药公司合作，优先国内需求。 1月22日，特朗普宣布脱离生效，重申此举保护美国纳税人资金，避免支持低效国际机构，并指出世卫组织在流感爆发和紧急事件中的失误，如延迟旅行限制建议和未及时更新病毒变异数据。世卫组织总干事谭德塞回应，此行动削弱全球公共卫生，美国将无法接入实时疫情情报和国际疫苗协调。脱离后，美国国务院指示联邦机构停止引用世卫组织标准，转用国内指南。这包括食品药品管理局调整药品审批，不再参考世卫药物清单。 国际观察指出，此过程反映美国优先政策，优先国家主权而非多边合作，但引发欧盟等盟国担忧，他们表示将增加对世卫组织的支持以填补缺口。整个程序基于2020年尝试延续，当时特朗普政府于7月6日向联合国秘书长提交通知，但因一年生效期被拜登逆转。此次，美国提前准备法律文件，确保通知符合1948年国会联合决议，该决议允许支付欠款后脱离。 过程中，美国暂停参与世卫治理机构，如执行委员会和区域委员会，避免进一步投入。国务院官员在新闻发布会上强调，脱离不影响美国国内健康威胁应对，而是通过本土实验室网络和私营合作弥补。脱离后，美国计划领导独立全球健康倡议，与非政府组织和企业联合，推动针对癌症和心血管病的研发项目。脱离利益考量明显，美国年度军费超7000亿美元，欠费仅为微小部分，但政府视其为施压工具，逼国际机构调整政策。 专家分析，此举导致世卫组织短期资金短缺，影响非洲和亚洲疫苗接种，但促使其他成员国提升贡献。特朗普政府文件显示，脱离决策涉及国家安全顾问和财政部协调，确保不影响情报共享。1月22日的脱离标志美国外交转向，进一步脱离多边框架，转向选择性合作。