群发资讯网

宁夏医保“三项目录”稳步扩容“十四五”期间累计为372.92万人次报销国谈药品费用达15.58亿元

1月20日,在银川市一家医院门诊药房前,市民张女士顺利为患有罕见病的女儿取到了治疗用的国家医保谈判新增药品。看着结算单,她难掩欣喜:“一盒近千元的药,个人仅需支付不到200元,医保报销了大部分费用,大大减轻了我们家的经济压力。”

“今年以来,我们聚焦群众‘急难愁盼’,持续优化医保药品目录、医用耗材目录、医疗服务项目管理运行机制,尽最大可能减轻患者就医用药负担。”自治区医疗保障局相关负责人说,今年1月1日起我区执行《2025年医保药品目录》,涉及了4200余种药品、中药饮片、医院制剂,其中新增了114个药品和5个医院制剂,超过40%的药品为近5年上市的1类创新药,让更多患者能用上新药、好药。截至1月19日,新医保药品目录中新增药品已惠及全区患者797人次,累计报销金额71.31万元。针对国家协议期谈判药品等特殊药品,宁夏还通过实施定点医疗机构和零售药店“双通道”保障机制,确保患者“买得到、用得上、能报销”。自2021年以来,全区已累计为372.92万人次报销国谈药品费用达15.58亿元。

当日,来自固原市的马女士到自治区一家医院生殖医学中心进行诊疗。因输卵管因素不孕,她想通过辅助生殖技术备孕。“听说试管能报销一部分费用,我们才下定决心来试试。”马女士的话语中透着希望。自2024年起,我区将13项辅助生殖类诊疗项目纳入医保支付后,为像马女士这样的家庭迎来了曙光。数据显示,政策实施一年多来,我区已累计为4.13万余人次报销相关费用2646.18万元,全区已有830名婴儿顺利诞生。

在医用耗材保障方面,自治区医保局通过提高单品支付限额、取消部分高值耗材的统付标准限制、将人工耳蜗等35类医用耗材新增纳入支付范围等“组合拳”,有效降低了患者的经济压力。特别是0至7周岁听障儿童植入电子耳蜗的诊疗项目和耗材纳入报销后,预计平均为每个患儿家庭减负约3万元。目前,全区已有9名听障儿童受益,医保报销29.4万元。

“从药品到诊疗,再到医用耗材,自治区医保‘三项目录’的动态调整与精细化管理,正转化为群众手中实实在在的报销凭证,不断减轻群众就医负担,守护千家万户的健康与幸福。”自治区医疗保障局相关负责人说。(宁夏日报记者周昕)