花了13万种牙，用了七年，最近每次吃饭都塞牙缝，张先生觉得不对劲。 他回到当初做牙的南京博韵口腔医院想洗个牙，奇怪，医院居然不给洗。他只好换一家诊所。医生看着X光片，脱口而出：“你这下半口是树脂牙，不是全瓷的。”张先生脑子“嗡”的一声，懵了。 他不信，一口气跑了江宁四家不同的牙科机构，结果全一样。一家机构的医生指着X光片跟他解释：你看，上半口牙影子清清楚楚，下半口模模糊糊几乎看不见。全瓷牙里有氧化锆，能挡住X光；树脂牙密度低，就这效果。铁证如山。 张先生手都抖了，翻出2018年的收费单。白纸黑字：上颌“国产氧化锆全瓷冠”，收费两万五；下颌“无牙颌种植”，收费八万七。这下颌的八万七，买的到底是什么？ 医院负责客诉的王院长出来了。他解释，当年张先生下颌牙情况更糟，做的方案是“无牙颌种植”，用的牙冠是“烤塑牙”或“塑钢牙”，也就是硬质树脂的。他说，按当年（2018年）的工艺和观念，全口都用全瓷的反而不好，像“两个瓷碗对撞”，容易出问题，所以一般半口瓷、半口树脂。 王院长倒也直接，承认当年的病历和设计单上，确实没写清楚下半口用的到底是什么材质。“这是当初医生就诊时的错误。” 医院给的解决方案是：免费把下半口换成全瓷牙，再补贴一千到两千块钱误工费。 张先生听完，心口堵得慌。七年了，难怪下半口牙越来越爱卡菜叶饭渣，刷都刷不干净。树脂牙硬度低、不耐磨、就是容易藏污纳垢，这些缺点他一样没落下。他感觉自己像个傻子，被蒙在鼓里用了七年。如果早知道有一半是树脂，他怎么可能花十三万？ 现在，当地的卫生监督和市场监督部门已经介入调查。一张没写清楚的单子，一笔糊涂账，换来了七年的别扭和一场正在进行的维权。 首先，这事的核心是“知情权”没了。 院方说“当年都这么做”，但落到患者身上，就是“我这份到底是什么”。八万七不是小数目，换来的东西具体是什么材质，病历上只字不提。这就像你去买车，合同上只写“轿车一辆”，回头发现发动机型号不对，卖家说“当年这个价都配这款”，这道理说得通吗？医疗消费，信息差太大，白纸黑字的明确约定，是患者唯一的护身符。 其次，价格和价值，在这里脱节了。 院长自己都说了，树脂牙和全瓷牙单颗价格差几倍甚至十几倍。下半口用的却是便宜得多的材料，患者付的却是包含在“种植方案”里的整体高价。这里面的差价去哪了？消费者有权知道，自己花的每一分钱，到底买到了什么等级的商品。模糊收费，最终消磨的是整个行业的信任。 再者，事后补救能抹平过去的伤害吗？ 医院答应换全瓷牙，是解决了未来的问题。但张先生过去七年因为材料缺陷带来的使用痛苦、反复产生的疑虑和心理上的膈应，是两千块误工费能弥补的吗？医疗效果关乎每天的生活质量，这种“滞后发现”的损失，往往更让人憋屈。 最后说说材料。 树脂牙不是不能用，它成本低、操作快，常作为临时牙冠或预算有限时的选择。但它硬度较低、不耐磨，长期使用确实容易老化、变色和食物嵌塞。全瓷牙美观、耐用、生物相容性好，但价格也高得多。问题关键在于，患者应该在知情的前提下，根据自身需求和预算做出选择，而不是在事后才发现没得选。 这件事，说到底给所有人提了个醒。在签字交钱前，哪怕医生再忙，也得让他把每一项治疗、每一种材料，都用你能听懂的话写清楚、标明白。你的牙齿和你的钱包，都值得这份明白。 你觉得，医院这是工作疏忽，还是存在误导？如果换作是你，能接受“免费换新”这个解决方案吗？