大河报·豫视频记者李岩通讯员闪烁

自焦作市医保领域基金管理突出问题专项整治“百日攻坚”专项行动工作开展以来，焦作市马村区医疗保障局聚焦医保基金安全，构建闭环监管模式，以零容忍态度向突出问题亮剑，推动专项整治行动取得实效。

完善机制聚合力。坚持“行业监管”与“纪检监察”双线并进，医保联合卫健、市场监管等部门协同开展马村区医保基金管理突出问题专项整治，明确3大类12项整治重点，同时组建工作专班，强化与纪检监察机关的信息贯通与协同联动，确保各部门步调一致、同向发力。自活动开展以来，排查梳理问题9类。

全面自查固根基。严格对照违法违规使用医保基金典型问题清单，引导全区定点医药机构深入开展自查自纠，全面排查基金“跑、冒、滴、漏”风险。2025年12月底，在“百日攻坚”违法违规使用医保基金自查自纠工作中，检查定点医疗机构、零售药店、诊所、村室共计126家，发现存在重复收费、串换收费等一般性违规问题87条，退回违规医保基金1.06万元。

严格惩戒立铁规。建立快速响应机制，对上级移交、群众举报等各类线索从严从快、依法依规核查处置，对查实的违规行为，综合运用行政处罚、追回基金、扣减医师积分、移送纪检监察等多种手段实施联合惩戒，保持打击欺诈骗保的高压态势。2025年全年，累计核查违规使用医保基金线索2条、实施行政处罚2起、追回医保基金40万余元。