为什么绝大多数国家都禁止安乐死？不夸张地说，一旦安乐死被允许，将会成为穷人的噩梦，因为这是为有钱有权的人打开了一条后门。 全球范围内，安乐死合法化的国家屈指可数，只有21个左右，大部分国家还是严禁的。为什么呢？主要是担心滑坡效应，一旦开了口子，原本针对绝症的规则会扩展到精神疾病甚至未成年人身上。比方说，荷兰从2002年合法化后，案例从每年几百跳到2024年的9958例，占总死亡5.8%。这数字听起来吓人吧？报告显示，精神疾患案例涨了60%，30岁以下年轻人占比12%。你想想，年轻人因为抑郁就结束生命，这正常吗？许多国家觉得这会破坏医学的基本原则，医生本该救人，不是帮人死。伦理上，很多人担心弱势群体会受压，穷人更容易被推向这条路，因为医疗费高企，他们负担不起长期治疗。 说起穷人的压力，加拿大就是活生生的例子。2021年取消绝症限制后，低收入群体在医疗援助死亡（MAID）中的占比超67%。2024年，加拿大有16499人通过MAID离世，占总死亡5%。报告指出，这些人多是经济条件差的，癌症患者居多，但不少是因为没法支付护理费。保险公司开始拒保晚期患者，说安乐死更省钱。这不是开玩笑，穷人面对高额账单，往往觉得死亡是唯一出路。全球数据也显示，低收入者使用安乐死的比例高，因为他们缺少资源去争取更好的关怀。专家警告，这会让社会把穷人当负担，间接鼓励他们选择走人。 比利时的情况更让人脊背发凉。2014年扩展到未成年人后，抑郁症申请量三年翻倍。法律允许精神疾病患者申请，但实际操作中，穷人更容易被卷入。报告显示，2021年前，370例精神疾患安乐死中，很多是低收入背景的。为什么？因为心理治疗贵啊，穷人等不起公立服务，就被建议结束痛苦。国际组织指出，这违反了生命权，穷人没钱买更好的生活质量，就被推向死亡。不少国家禁止安乐死，就是怕这种经济不平等放大，富人能选高端治疗，穷人只能选死。 瑞士的模式暴露了金钱的丑陋面。那里尊严诊所基础服务费1.5万欧元，器官捐赠还能补贴3万欧元。听起来像交易吧？2024年，英国有77人去瑞士安乐死，其中62人买了包含遗体运输的套餐，富豪甚至花200万英镑包私人飞机全程服务。穷人呢？他们连签证和机票都凑不齐，更别提费用。报告显示，这种“死亡旅游”脱离监管，富人能规避本土禁令，穷人只能在家煎熬。器官捐赠环节更可疑，某些诊所23%的安乐死者签了协议，48小时内完成移植。这不就是把穷人当器官库吗？俄罗斯有富豪买穷人器官的传闻，安乐死合法化可能给这披上合法外衣。 违规案例在合法国家层出不穷。荷兰2024年曝光6起，其中3例医生夸大病情，2例家属胁迫。70岁老妇被子女说服签协议，养老院为腾床位给失智老人放宣传片。成本算账，植物人护理年均20万，安乐死只需5000元药物费。医疗机构可能把这当成本管控工具。安徽某医院曾有植物人婴儿父母求安乐死被拒，医生和太平间有利益链。穷人不知安宁疗护，92%的农村家庭因ICU费放弃治疗。一旦开放，灰色操作会泛滥，穷人被建议“放弃”变成常态。 经济压力是安乐死合法化的隐形推手。全球伦理讨论中，很多人担心保险公司和政府会省钱而鼓励它。美国俄勒冈州合法后，保险公司拒保晚期患者。中国某保险公司2024年把安乐死列为“合理减损”条款，闹得沸沸扬扬。研究显示，低收入患者使用安乐死的可能性更高，因为他们觉得是负担。日本和立陶宛官员曾公开说，安乐死能解决穷人问题。这话多冷血？社会学家指出，这会让弱势群体在制度缝隙中挣扎，富人用钱买选择权，穷人被钱逼上绝路。