2025医保必看！职工医保vs居民医保4大核心区别，选错看病多花几万 看病报销时总搞不清职工医保和居民医保的差别？2025年最新政策已明确，两者在缴费、报销、待遇上差距悬殊，用真实数据帮你拆明白，选错可能多花上万元！ 缴费方式天差地别：职工医保是按月缴费，上班族由单位+个人共同承担，个人缴工资的2%，单位缴7%-10%；灵活就业人员年缴最高6765元（重庆二档标准） 。居民医保按年缴费，2025年全国统一个人缴费400元，财政补贴700元，人均筹资1100元 ，相当于每月仅33元。 报销比例差距惊人：职工医保三甲医院住院报销88%（在职），退休后达93%；居民医保二档缴费仅报55% 。举例来说，住院花10万元，职工医保自付1.2万，居民医保要自付4.5万，差距超3万元。 账户功能截然不同：职工医保有个人账户，每月返钱可买药、付门诊自费；居民医保无个人账户，缴费全部进入统筹账户，仅能报销住院和特定门诊费用 。 终身待遇差异关键：职工医保累计缴满男25年、女20年，退休后免缴仍享终身保障；居民医保需缴一年保一年，退休后也得持续缴费 。 总结建议：上班族必选职工医保，法定福利保障足；老人、小孩、无业人员优先居民医保，缴费低门槛低；灵活就业者收入稳定选职工，不稳定先以居民医保兜底。