共和党医保改革方案引发内讧，众议院议长约翰逊拒延补贴遭党内温和派抨击，两党互斥对方将议题政治化。 参议员桑德斯此前预料的很准，温和派助力共和党通过了联邦政府停摆时间最长的预算法案，结果现在在共和党拒绝延长医疗法案，就如同被摆了一道。 在联邦政府停摆期间，桑德斯曾警告称终止《平价医疗法案》所带来的严重后果，呼吁民主党人必须坚持让特朗普政府做出延续该法案的承诺后才能同意联邦政府预算法案通过，结果温和派民主党人没坚持住。