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辅助生殖技术纳入医保,为更多家庭点亮生育希望

为促进人口长期均衡发展,支持实施积极生育政策,我市出台重要惠民新政策——将部分辅助生殖技术项目纳入基本医疗保险支付范围。该政策已于2024年8月1日起正式实施,标志着我市在减轻生育负担、支持家庭发展方面迈出了坚实一步,也为有意愿通过辅助生殖技术实现生育梦想的家庭送去实实在在的保障与温暖。

我市根据政策整合设立了12个辅助生殖类医疗服务价格项目,并将临床常用的“取卵术”等8个项目纳入医保支付范围。其中,“取卵术”“人工授精”“精子优选处理”“取精术”4个项目按甲类管理,医保基金按规定比例直接支付,不设个人先行自付比例;“胚胎培养”“胚胎移植”“组织、细胞活检(辅助生殖)”“单精子注射”4个项目按乙类管理,个人需先行自付10%的费用,剩余部分再按医保政策报销。需要注意的是,“取卵术”等4个项目每人每项目医保基金报销次数累计不超过3次。

在报销待遇方面,政策体现了显著的惠民导向。参保人员在我省指定的25家定点医疗机构门诊接受辅助生殖技术治疗,相关费用不设起付线,直接纳入报销。其中,职工医保报销比例为70%,年度最高支付限额为1.5万元;居民医保报销比例为50%,年度最高支付限额为1万元。个人负担费用可由个人账户支付,不纳入普通门诊统筹、职工大额医疗费用补助、城乡居民大病保险和医疗救助支付范围。

铜陵市第四人民医院(铜陵市妇幼保健院)已纳入首批省内定点医疗机构名单,这意味着我市符合条件的参保人员在家门口即可享受辅助生殖技术医保报销政策,极大提升了便利性与可及性。目前,定点医疗机构正按要求规范提供服务并公示价格。全市医保经办系统也将同步优化服务流程,推动实现辅助生殖门诊费用的直接结算,让群众“少跑腿、好报销”。

将辅助生殖技术费用纳入医保支付,是我市积极回应社会关切、着力破解“生育难、生育贵”问题的重要民生举措。此项政策的落地,不仅减轻了相关家庭的经济压力,更给予了他们极大的心理支持。市医疗保障、卫生健康等部门将继续协同配合,全力推动政策宣传到位、服务到位、兑现到位,确保这项生育支持政策精准惠及每一个有需要的家庭,助力更多人圆一个生育梦,共同营造生育友好、家庭幸福的社会氛围。

铜陵市医疗保障局