逍遥丸疏肝力专，但化痰不足；二陈汤化痰效显，却疏肝力弱。若要肝气调达、痰瘀同消，常需双法并举、标本兼顾。国医大师周仲瑛教授深谙此理，他以经典名方“消瘰丸”为基础，融合疏肝、化痰、活血、养阴之法，化裁出一张屡获良效的结节调理方，在肺结节、甲状腺结节等包块类疾病的治疗中展现了独特优势。

【名医名方：周氏消瘰丸加减方】

君药：柴胡、郁金——疏肝解郁，条达气机，从根源调畅情志与气血运行。

臣药：玄参、浙贝母、生牡蛎——此即消瘰丸原方。玄参滋阴降火、解毒散结；浙贝母清热化痰、开郁散结；生牡蛎软坚消痰、平肝潜阳。三药协同，专攻痰火郁结之肿块。

佐药：半夏、陈皮——取二陈汤之意，燥湿化痰，理气和中，杜绝生痰之源。

使药：丹参、赤芍——活血化瘀，通络止痛，改善局部微循环，促进瘀滞消散。全方配伍精当，既疏肝理气，又化痰散结，兼以活血化瘀，契合结节“气、痰、瘀”互结的核心病机，力道全面而柔和。

【案例分享】曾有一位47岁的教师王女士，因长期工作压力大，情绪抑郁，兼有慢性咽炎病史。

半年前体检发现右肺下叶有一5mm磨玻璃结节，平时常感胸胁胀闷，咽中有痰，难以咳尽，入睡困难，舌暗红、苔薄黄腻，脉弦细。

辨证属肝郁化火、痰瘀阻络。

以其经验方加减，以柴胡、郁金疏肝解郁；玄参、浙贝母、牡蛎化痰软坚；配伍丹参、赤芍凉血活血；另加夏枯草清肝散结，南沙参润肺养阴。

服药两周后，胸闷、咽痰感明显减轻。连续调理三个月后复查CT，肺结节缩小至3mm，且密度变淡。继以膏方缓图巩固，半年后结节基本吸收。

【配方精妙之处】

疏养结合：在疏肝理气的同时，用玄参等滋阴，防理气药辛燥伤阴。

痰瘀并治：既用贝母、半夏化痰，又用丹参、赤芍活血，直击结节实质。

肝肺同调：柴胡、郁金疏肝；贝母、玄参润肺散结，符合“肝升肺降”之生理。

软坚不伤正：牡蛎软坚散结力强，配伍益气养阴之品，消散而不耗气阴。

【生活中需注意】

情志为先：结节患者常伴有情绪不畅，务必保持心境开朗，可配合深呼吸、散步、八段锦等舒缓运动。

饮食辅助：宜清淡，少食辛辣、油腻、甜腻生痰之品。可适量食用海带（软坚）、百合（润肺）、山楂（活血）、陈皮（化痰）等药食同源之物。

周仲瑛教授的这张加减方，承古方之精华，融当代之辨证，体现了中医“异病同治”与“辨证论治”的智慧。面对结节包块，并非一味攻伐，而是通过疏通气血、化解痰瘀，让人体内环境恢复平衡，结节自然无所遁形。最后温馨提示，调理请遵循中医辨证论治，切勿盲目用药。