你是否想过，在我们的身体里，可能正“潜伏”着一些沉默的“小石头”？它们就是胆囊结石，这些小小的固体颗粒在胆囊中悄然形成，有时数年都不会引起任何不适，但一旦它们开始“闹腾”，比如阻塞胆管或引发炎症，就可能导致突发性的剧烈腹痛，让你坐立不安。别担心，在接下来的科普中，我们将一步步揭开胆囊结石的神秘面纱，帮助你更好地了解和应对这个常见问题。

01.什么是胆囊结石?

胆囊结石是胆囊内形成的固体结晶，主要成分为胆固醇或胆色素 ，可单个或多个存在 ，大小从泥沙样到核桃大小不等。

02.哪些人容易得胆囊结石?

高危因素：40 岁以上、女性（尤其多次妊娠或口服避孕药者）、肥胖、高脂/高糖饮食、缺乏运动、家族史、糖尿病等。

03.胆囊结石引起的腹痛有何特点?

（1）典型表现：突发右上腹或上腹部阵发性绞痛（“胆绞痛”），可向右肩背部放射，常伴恶心、呕吐。

（2）诱因：多在饱餐、进食油腻食物后发作（胆囊收缩促使结石移动堵塞胆管）。

（3）警惕并发症：若结石嵌顿或合并感染，可出现持续腹痛、发热（体温＞38℃）、寒战，甚至黄疸（皮肤/巩膜发黄），提示胆囊炎、胆管炎或胰腺炎，需紧急就医！

04.如何诊断胆囊结石?

首选检查：腹部超声（无创、便捷，准确率＞95%，可明确结石大小、位置及胆囊壁情况）。

辅助检查：CT/MRI（评估结石性质及并发症）、血常规（白细胞升高提示感染）、肝功能（胆红素升高提示胆管梗阻）。

05.发现胆囊结石该如何治疗?

（1）无症状结石：无需药物或手术，定期复查超声（每年1次），注意饮食和生活习惯即可。

（2）有症状或并发症结石：✅ 首选治疗： 腹腔镜胆囊切除术（微创手术，创伤小、恢复快 ，术后 1-3 天可出院），是根治胆绞痛和预防并发症的“金标准” 。

❌ 不推荐： 药物溶石 （ 仅对少数胆固醇结石有效， 复发率高）、体外碎石 （ 可能引发胆管堵塞等风险）。

06.如何预防胆囊结石及腹痛发作?

（1）饮食规律：按时吃早餐（空腹易导致胆汁淤积），避免暴饮暴食。

（2）控制饮食：减少动物内脏、油炸食品等高脂食物，增加膳食纤维（如蔬菜、粗粮）。

（3）管理体重：避免肥胖 ，每周至少运动 3 次（ 每次 30 分钟以上）。

（4）定期体检：40 岁以上高危人群每年做腹部超声筛查。

07.出现腹痛时该怎么办?

立即停止进食 ，可少量饮用温水 ，避免按压腹部。

若腹痛轻微且很快缓解：记录发作时间、诱因，下次就诊时告知医生。

若出现以下情况 , 立即就医：

✅ 腹痛持续＞6 小时不缓解

✅ 伴发热 、寒战 、黄疸

✅ 频繁呕吐 、无法进食

08.疑问解答

（1）切除胆囊会影响消化吗?

术后早期可能会出现脂肪消化不适，比如吃点油腻食物就容易拉肚子。但别担心，大多数人身体会慢慢代偿适应，逐渐恢复正常饮食，过上和以前一样的 “美食生活”。

（2）吃素能预防胆囊结石吗?

可别以为吃素就万事大吉了！过度低脂饮食反而可能让胆囊“偷懒”，减少收缩，胆汁排出不畅，增加结石风险。均衡饮食才是预防结石的关键。

（3）不吃早餐会得胆囊结石吗?

虽然目前还没有明确证据表明两者直接相关，但从预防角度来说，保持规律早餐习惯至关重要。不吃早餐，胆汁容易在胆囊内滞留、过度浓缩，胆固醇就容易结晶形成结石。而且不吃早餐的人，往往还伴随着肥胖、高脂饮食等不良习惯，更容易被结石盯上。所以，一定要按时吃早餐哦！

胆囊结石不可轻视！若反复腹痛或出现并发症，及时到正规医院普外科就诊 ，早发现 、早干预 ，才能避免“小结石”引发“大麻烦”！