大家好，我是何远征主任，看口腔黏膜、灼口综合征等毛病有四十多年了。门诊经常会遇到一些灼口患者，因为害怕好不了，赶紧用各种猛药压着。结果过了一阵，嘴巴又烧起来了，让人特别崩溃。
我不是说压症状不好，而是压症状只能治标，不能治本，阴虚火旺的体质没变，灼热还会再犯。
今年夏天接诊的张女士，就是这种情况。
她前年用过一阵激素和清火药，结果今年复查，嘴巴又烧起来了，两颊发紧、舌头发烫。
她说这半年总觉得嘴巴火烧火燎，尤其下午和晚上那阵，碰点热的就受不了。
平时大便不成形，人容易累，睡也睡不踏实，爱做梦，胃口一般。
我让她伸舌头，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻；再一把脉，脉象细滑。
这是典型的阴虚火旺夹脾虚湿盛，这时候光把灼热压下去没用，身上的虚火湿浊不除，过阵子它换个地方还会烧。

所以对付这类灼口，光清热不够，得从根上滋阴降火、健脾化湿。
有一味药，我治疗这类灼口时特别爱用，它就是——麦冬。

它性微寒、味甘微苦，入心、肺、胃经，核心就八个字：养阴生津，润燥清心。
一般的清火药主要清“实火”，麦冬能直接作用于亏虚的黏膜，一点点把虚火降下去、把津液补上来。
古籍里治口糜舌痛，麦冬就是主力。
临床上我一般用十五到三十克煎服，阴虚重的患者可以适当加量。
（药如其名：像一颗颗小水滴）
针对张女士的情况，我给她辨证调方：
麦冬、玄参、百合、生地、柴胡、白芍、茯苓、炒白术、陈皮、当归、合欢皮、甘草。【方义】：
重用麦冬，专门去补那个亏虚的津液、降上浮的虚火；
玄参滋阴降火，百合清心安神，生地凉血润燥；
柴胡、白芍疏肝柔肝，让情绪好起来；
茯苓、白术、陈皮健脾祛湿，从源头上阻断湿浊上蒸；
合欢皮安神，当归养血，最后甘草调和诸药。

整个方子的思路就是：一边滋已有的虚火，一边断生湿的根。
二诊的时候，她嘴巴灼热明显减轻了，大便也成型了。
我看她舌苔腻退了些，就把茯苓减量，麦冬也适当减量。
三诊，正好赶上月经前，她说这次基本没感觉到灼热，睡眠也好了。
我看她舌齿痕淡了不少，于是再次调方，把麦冬减量，加了山药固护健脾。
前后调理了三个多月，她再去复查：原来反复发作的灼口基本稳定，报告上写着“黏膜未见明显异常”。
她开心地跑来给我报喜，感慨地说：早知道中药能调好，何必去白遭那么多罪。

写在最后
我叫何远征，行医四十多年，看过的灼口综合征、口腔黏膜患者，少说也有上万人了。我不图别的，就图能多帮几位患者，让更多人少走些弯路。

如果你也查出灼口综合征，反反复复的、好了又犯，有口干、灼热、失眠等困扰，不知道该怎么办，可以说说你的情况。
有检查报告的，也可以发给我，我来给你看看具体该怎么调。