国医大师朱良春：生山栀子治胰腺炎，对症用药显特效

🏆 国医智慧凝，栀子疗胰藏真招

国医大师朱良春深耕临床数十载，积累了无数珍贵诊疗经验，其中尤为推崇生山栀子这味常用清热泻火解毒药，直言它治疗急性胰腺炎效果卓著，堪称对症“特效药”！生山栀子药用价值深厚，历代名方中都有它的身影：《外台秘要》黄连解毒汤用它清三焦热毒，缓解高热、烦躁、疮痈、目赤；仲景茵陈蒿汤靠它祛湿热，治黄疸；栀子豉汤凭它安神，解心烦失眠；《十药神书》十灰散借它凉血，止热证出血；丹溪越鞠丸用它降火，调气郁化火，妥妥的中药里的“多面手”！

📖 中医辨病症，胰炎诱因早看清

在中医范畴，急性胰腺炎归属于“胃脘痛”“心脾痛”“胁腹痛”“结胸膈痛”，发病急、来势猛！典型症状是脘胁部剧痛，按压时更甚，痛感还会蔓延全腹，伴随恶心呕吐、发热（低热、潮热或高热都可能）、腹胀便秘、小便黄赤，部分患者还会出现黄疸。而诱发这病的核心原因，大多是暴饮暴食——喝酒过量、吃太多油腻食物，一下子给脾胃“加码”，导致脾胃受损，湿热在体内积聚，进而牵连胆胰，引发急性胰腺炎。

💊 辨证施药准，配伍加减有门道

朱老明确指出：脾胃湿热、蕴蒸化火，是急性胰腺炎发病的关键！生山栀子能泻三焦之火，既能入气分清热泻火，又能入血分凉血行血，所以是治疗本病的首选药。搭配生大黄、蒲公英、郁金、败酱草、生薏苡仁、桃仁等通腑泄热的药材，疗效会翻倍！

✅ 痛甚者：加延胡索、赤芍药、白芍药，快速缓痛；

✅ 胀甚者：加广木香、枳壳、厚朴，理气消胀；

✅ 呕吐甚者：加半夏、生姜，改少量多次服药，必要时先胃肠减压再胃管注药；

✅ 重症出血坏死型、需禁食禁水者：用汤剂点滴灌肠。

轻症每日1剂，分2次服；重症每日2剂，分2次灌肠，常能收获显著疗效！

📝 真实病案述，妙手仁心救危局

分享一则真实治愈案例，见证生山栀子的疗愈力量：患者诸某，76岁退休干部，本身有胆汁反流问题，平时总觉得胃脘嘈杂不适。近一个月因连续赴宴，频繁吃油腻厚味食物，某天突然上腹胀痛、呕吐不止，还汗出肢冷，家人紧急送医检查。

🔍 初诊检查结果：B超显示胰腺肿大伴渗液；血常规WBC15×10⁹/L、N0.86；血淀粉酶950U、尿淀粉酶460U，体温持续上升；胃肠减压后胀痛稍缓，但腹肌压痛明显。

因患者年事已高，还患有冠心病，外科先采取保守治疗：禁食禁水+静脉滴注福达欣5g。可次日病情急转直下：体温飙升至39.9℃，巩膜出现黄疸；复查WBC23.5×10⁹/L、N0.95，血淀粉酶高达2000U；CT显示胰头水肿、坏死出血，腹腔有2处渗液，病势持续加重。继续用福达欣6天后，指标毫无下降，腹腔渗液增至3处，医院下发病危通知，家属急忙请朱老会诊。

🎯 朱老辨证诊断：湿热壅阻体内，中焦气滞不通，毒邪凝结成患，加上5日未排便，邪气无法排出，病情难以控制；观察患者苔黄垢焦腻、少津唇燥，脉弦数，确诊需以“清泄解毒、通腑导滞”为治疗核心，帮邪气找对排出通道。

💎 精准处方（药味药量无改动）：生山栀子20g、生大黄20g、广郁金20g、赤芍药15g、蒲公英30g、败酱草30g、茵陈30g、生薏苡仁40g、炒枳壳4g。共2剂，每剂煎取药汁200mL，点滴灌肠，上下午各1次。

✨ 治疗见效过程：

1. 首次灌肠1.5小时后，患者排出大量焦黑糊状大便；2次灌肠后又排糊状便，自觉腹部明显舒适；

2. 次日体温骤降，白细胞总数及中性粒细胞开始下降，灌肠改为每日1次；

3. 第3日体温完全退净，复查WBC8.5×10⁹/L、N0.78，指标大幅好转；

4. 第4日将生大黄减至10g，继续每日灌肠1次；

5. 第7日生化指标全部趋于正常，外科同意进流质食物，灌肠改为间日1次，腹腔2处渗液已吸收，仅胰头有包裹性积液（外科建议3个月后手术摘除）；

6. 患者坚持间日灌肠，40天后B超复查，包裹性积液完全吸收，仅留轻微痕迹，无需手术！

后续患者严格控制饮食，少吃肥甘食物、坚持少食多餐，至今已4年多，急性胰腺炎从未复发，身体状态稳定。

⚠️ 温馨提示记，安全用药莫忽视

这则生山栀子治疗急性胰腺炎的宝贵经验，源自网络分享，经临床验证疗效确切，是国医智慧的结晶。但务必牢记：🩺 中医讲究辨证论治、一人一方，自行购药服用存在极大健康风险！一定要在专业中医指导下，结合自身症状辨证加减开方，科学规范用药，切勿盲目照搬药方，避免加重病情、损害健康。