62岁的他肺癌治疗一年,到最后关头决定不抢救,终没有太过遭罪

代天康康 2024-07-28 09:46:42

常女士的父亲62岁,去年4月份,查出肺部有一片阴影,医生暂时不能判断出是炎症还是肿瘤,所以建议常女士的父亲先消炎处理,过两个月之后再复查看看。

常女士的父亲按照医生说的去做了,消炎后在去年6月份复查,结果显示阴影面积没变小,医生建议做手术。然后,常女士就找到某医院某教授的团队为她父亲做手术,通过手术切除了肿瘤和一片肺叶,做了淋巴结清扫。

当时常女士一家都以为做完手术就能痊愈了,没想到,到了去年7月份,病理结果出来显示是肺腺癌2a期,有胸膜侵犯、气道播散和脉管内癌栓等高危因素。医生建议手术后继续做4次化疗辅助治疗,4次化疗后再复查看看。

当时常女士觉得她父亲的肺癌分期还算比较早,把这4次化疗做完就应该没有什么问题了。但是到了化疗之前,去年7月底的时候,化疗前检查居然检查出纵膈淋巴结有肿大现象,而且相比之前是明显变大了,诊断怀疑是淋巴结转移。

查出疑似淋巴结转移之后,常女士心中有不祥的预感,并且在此时又出现了一个坏消息,基因检测出来没查到有用的突变,没有可匹配的靶向药,常女士的父亲只能走化疗这一条路。

开始化疗后,常女士父亲的化疗副作用不算严重,身体感觉一直还不错。但与此对应,就是化疗效果不好,一线化疗方案做了2次失败,肿大淋巴结并未缩小,改做二线化疗方案后,到了去年的10月底,常女士的父亲又做完了2次化疗,然后复查发现,纵膈淋巴结还是在继续肿大。

医生看了复查情况后,建议做局部PET-CT检查,检查结果出来后,医生建议让常女士的父亲做二次手术,切除肿大淋巴结。当时常女士去找别的医生咨询过,医生回复说考虑到常女士的父亲还比较年轻,还是建议做手术根治比较好。

于是,在去年11月份,常女士又找之前的教授团队为她父亲做了二次手术。二次手术后,常女士的父亲开始持续低烧,感觉胸口很疼,但医生并没有给开消炎药退烧,原因是指征不达标,并且医生很快就要求常女士的父亲出院,出院时,常女士的父亲还未恢复好。

然后,到了去年的12月份,常女士的父亲经过近一月的休养,手术的伤口快长好了,但是胸口的疼痛感一点没减弱,去医院复查发现胸腔内有积液。常女士当时还以为胸腔积液是内部伤口恢复不好导致的,后来才知道胸腔积液的出现是因为癌症在进展转移。

为了解决胸腔积液问题,医生为常女士的父亲抽了积液,并用贝伐利珠单抗为常女士的父亲做了胸腔灌注。做完之后,常女士父亲的体感变好了一些,但整体来说,一切都在变得越来越糟。

到了这时,因为此前常女士父亲的两次化疗方案均宣告失败,为了继续治疗,医生建议让常女士的父亲采用三线的治疗方案,吃广谱靶向药安罗替尼,并帮忙做了申请。当时并不知道吃上安罗替尼意味着什么,不过医生明确告诉她时间不多了。

常女士不明白为什么做了两次手术后病情发展还会这么快,只看到她的父亲很快人就不能平躺着睡觉了,只能半躺睡觉,一躺下就会感觉伤口处有一种撕裂的痛感。常女士怀疑是伤口有粘连,让医生看了,但医生看完也没办法确定具体是什么原因。

然后就到了今年的1月份,复查又查出一个噩耗,常女士父亲的癌转移更多了,不仅胸膜、纵膈转移还有了多处骨转移。为了缓解骨转移的疼痛,医生针对常女士父亲身上最疼的肋骨处做了10次TOMO刀放疗,放疗之后疼痛确实有所缓解。

今年2月份,常女士的父亲又做了检查,发现肿大的淋巴结竟然有所缩小,但是与此同时骨转移的疼痛日益加剧,基本需要靠止痛药生活了。过了两个月,到今年4月份,再次复查发现肿大的淋巴结总体上都在缩小,不过有一个还是在增大。

这时医生建议继续做化疗,同时同步对肿大的淋巴结做放疗。常女士的父亲成功做了化疗,但放疗没有成功,因为做放疗定位的时候常女士的父亲已经躺不下去了。

到了今年4月底,常女士的父亲突然走路出了问题,去医院急诊检查后发现轻微脑梗。医院按脑梗治疗,但常女士心知肚明,可能是骨转移变得更严重了。然后常女士的父亲在医院治疗了一段时间,骨转移导致的坐骨痛更厉害了,医院医生也是束手无策,只能让常女士带她父亲转院并还下了病重通知书。

到了今年5月份,常女士的父亲转院到某医院的肿瘤科治疗,又做了检查后,医生说肺腺癌已经转变为了小细胞肺癌,进展会很快,并给常女士推荐了一种放射性药物,说是对抑制骨转移导致的疼痛会很有效。

常女士在网上了解了一下这个药,发现药的副作用很大,但是这时也没更好的办法了,只能试试。常女士的父亲尝试注射之后,开始几天状态确实是好像好了一些,但随后就急转直下,腿部开始变得越来越肿,即使用了白蛋白消肿,也是很快就没效果。

到了今年6月中旬时,常女士父亲的腿部已经肿的非常厉害了,每天坐在轮椅上一点精神都没有,也不说话,偶尔说一声也是喊疼,饭也不怎么吃了。最后那天,常女士的父亲突然说想喝冰水,喝完当天下午就开始喘不过来气,情况危急。

最后关头,常女士决定不抢救,然后常女士的父亲就走了。

如今常女士回顾她父亲的治疗经历,发现很多地方都踩了坑。首先,在刚查出肺部阴影时就应该多去几家医院继续检查的,如果及时检查,可能当时就确诊了,及时手术的话可能病理分期会更好一些。

其次不应该仓促做手术的,常女士和一些肺癌的病友交流,发现他们在做手术之前大都做了全身性的PET-CT检查,而常女士的父亲没有做,没有详细的全面评估就仓促的上了手术台,以致于手术后还要二次手术。

当然,现在这些都成了“马后炮”,癌症就是怎么选最后都会觉得是错的,常女士即使后悔也无用,也许真是常女士父亲的运气太差,才会进展这么快,常女士已经尽力了,最后常女士的父亲没有太过遭罪就走了,也算是好事吧。

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代天康康

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